五项基本原则就是首选口服的、按时给药、按阶梯用药、个体化用药,要注意用药的不良反应。
1、病人尽量选口服药物,病人依从性比较好,没有穿刺;
2、用的口服药物都是缓释制剂,羟考酮缓释片、吗啡缓释片都是12个小时给药一次,所以要按时给药;
3、一般病人疼痛评分相对比较轻,可以选择对乙酰氨基酚,还有非甾体抗炎药,如果疼痛比较重一些就可以选强阿片类的药物;
4、不同的病人疼痛程度不一样以及止痛用药史不一样,可能选择的药物也不一样;
5、阿片药物不良反应,比如恶心、呕吐,一般病人一个周之后可以耐受,可以继续使用。