子宫囊肿需要手术吗
- 病情描述：
- 我去医院进行妇科检查，检查说是有子宫囊肿，不知道需不需要手术，请问子宫囊肿需要手术吗？
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
子宫囊肿能够分成宫颈囊肿和卵巢囊肿。对宫颈囊肿的病人，可以不进行治疗，但需做子宫颈CT及其宫颈筛查；排除宫颈癌的可能性；而对卵巢囊肿，若囊肿超出五厘米，需及时进行治疗。建议患者去医院的专科就诊，明确诊断后由专业医生依据病人具体情况，来判断病人适合哪种治疗方式。如果患者有任何不舒服的地方，建议尽快去医院就医，以免耽误了治疗。
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黄艳红主任医师
空军军医大学西京医院 妇产科
子宫颈囊肿不需要手术，它是一种正常的生理转变，不用医治。子宫颈转换区域内鳞状上皮替代柱型上皮细胞全过程中。新生的鳞状上皮，将子宫颈腺管口进行了遮盖，或伸到腺体里 去。腺管口阻塞，使腺管分泌物引流遇阻，产生了囊肿。子宫颈部分损害或子宫颈炎症，使腺管口狭小也可造成子宫颈腺囊肿，产生子宫颈腺囊肿。一般不用医治，但深层的子宫颈腺囊肿，子宫颈表层无异常，主要表现为子宫颈肥厚，应当与子宫颈腺癌辨别。
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子宫囊肿需要根据其大小进行分析。如果子宫囊肿较大且有明显症状，如腹胀和不适，则认为需要手术切除子宫囊肿进行治疗。如果子宫囊肿相对较小且症状不明显，暂时没有必要治疗。先观察它更合适，对身体影响很小。
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子宫颈囊肿，也就是子宫颈囊肿，它不会消失。子宫颈囊肿主要是由于长期慢性炎症刺激，使子宫颈局部的腺管闭塞，里面的液体不流出而形成囊肿。这种囊肿在临床上常表现为子宫颈表面有青白色的小囊肿。但是，由于患者没有自觉症状，而且是在体检时被发现，所以不需要接受治疗，但如果囊肿超过1厘米，就可以接受手术治疗。
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目前，子宫附件区囊肿形成的原因尚不十分清楚。这种囊肿是生理性和病理性的。卵泡囊肿和黄体囊肿在生理学上很常见。这两种囊肿都不是很大，一般在5cm以内，两个月左右就会消失。如果囊肿大于5cm，观察两个多月仍未消失或逐渐增大，则为卵巢肿瘤。最常见的卵巢肿瘤是浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和卵巢冠囊肿，由于时间长了可能变成恶性或扭转，需要手术，也需要立即手术。
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子宫附件囊肿多指卵巢囊肿，是女性生殖系统常见的良性肿瘤。卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿不需要特殊治疗。建议每半年复查一次b超，确认囊肿是否变大。如果囊肿是病理性的，服用金刚藤口服液和桂枝茯苓丸进行治疗，如果囊肿大于5 cm，包括腹腔镜手术和传统开腹手术。术后两个月内不能进行性生活和洗澡，术后可以进行常规抗感染治疗。用药时请遵医嘱。
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至于子宫囊肿，主要是宫颈囊肿，也就是纳氏囊肿。目前还没有直接消除的药物。消除的唯一办法就是去妇科做手术。但子宫囊肿患者大多不会出现任何症状，不需要特殊治疗。纳氏囊肿会去妇科检查。如果只是囊肿，患者可以去妇科定期随访，无需治疗。如果囊肿太大导致痛经等不适，可以治疗。子宫囊肿主要是由于患者之前颈部发炎，会导致宫颈腺管堵塞。过去会导致纳氏囊肿的形成。如果患者有宫颈炎症，需要积极对症治疗。
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