许国双副主任医师
空军军医大学西京医院 肾脏内科
糖尿病肾病的诊断要依赖于临床、影像学检查,包括肾活检,最主要是临床诊断。
1、1型糖尿病患者最典型,疾病的进展有非常显著特点,即尿蛋白开始出现;
2、2型糖尿病没有明确分期,根据患者出现微量蛋白尿,然后再到显性蛋白尿、大量蛋白尿时期,同时肾脏的尿蛋白增加过程当中,其他微血管病变和动脉粥样硬化的病变也在进展,这时候考虑糖尿病肾病符合诊断;
3、如果患者原本没有尿蛋白,现在突然出现大量蛋白尿,这就不符合糖尿病肾病的诊断,还有一种诊断方式是肾活检。