腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛如何治疗?
- 病情描述：
- 去医院检查大夫诊断是腰椎间盘突出，已经压迫坐骨神经，走路时都疼，腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗？
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时志斌主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
腰间盘突出所致的坐骨神经痛患者会出现腰痛或出现大腿后方、小腿外侧等处放射性疼痛。出现这种情况后，病人最好及时到正规医院进行腰椎磁共振检查，明确突出的程度及病情的严重程度，然后采取相应的治疗措施才能得到治疗。对病情较轻的病人，可先采取保守疗法，病人需卧床休息三个星期后，同时应用营养神经药或激素、脱水类药物，如甲钴胺、地塞米松、甘露醇等。
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张富军主任医师
西电集团医院 骨科
若保守性治疗无效，或本身病情较重，也可采用手术治疗，以解除神经受压，恢复神经功能。椎间盘突出压迫神经时出现疼痛，应首先注意休息，绝对卧床休息。此外，非甾体抗炎药也可用于缓解疼痛现象。也可使用一些激素类药物、脱水药、神经营养药等来缓解神经水肿。另外也可配合一些热敷、理疗等方法缓解症状，还要注意保护腰部，避免抬高重物等活动，通过这些方法可有效缓解疼痛症状。
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腰突压迫坐骨神经痛怎么治疗
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
临床上，患者因腰椎间盘突出压迫坐骨神经而疼痛，在治疗过程中，患者应拍摄腰部的MRI和CT片，识别腰椎间盘突出症的分类，并选择相应的治疗方法。如果患者有左或右腰椎间盘突出，可以采取保守治疗。患者需要平躺在硬床上，腰部用背带固定，或配合腰椎牵引，采用中医手法，进行局部按摩治疗，腰部采用针灸或热敷治疗，可以缓解患者的临床现象。如果患者患有中央型腰椎间盘突出症，大部分需要手术治疗。
坐骨神经压迫臀部及腿部麻木怎么办
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
坐骨神经痛是临床上下肢疼痛麻木的主要原因，而引起坐骨神经痛的最常见疾病是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄。假如是腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，造成臀部和腿部麻木，通常表明突出的椎间盘已经刺激了相应的神经。患者应严格卧床休息，避免过多行走及久坐，只有严格卧床休息才能减少椎间盘内的压力，而且通过休息能使神经相应地恢复，减轻神经发炎的症状。
腰间盘突出压迫神经腿疼不能走路了怎么办
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
病人患有腰椎间盘突出症，压迫神经出现腿疼的现象，腰4~5及腰5骶1椎间盘突出可以压住神经根，引起坐骨神经放散性疼痛症状，一旦明确是腰间盘突出，压迫的坐骨神经痛，这就要求病人尽早的卧硬板床休息。要完善腰椎的磁共振检查，明确腰椎间盘突出的节段以及突出的程度，一定要卧床休息，睡硬板床，这是最重要最经济的治疗方法，打神经营养针甲钴胺注射液。用药时请遵医嘱。
坐骨神经疼怎么治疗
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
坐骨神经痛，就是坐着时，接触部位引起的疼痛。骨神经疼痛的治疗，首先要分清病因。腰椎椎间盘突，压迫神经会引起坐骨神经的疼痛；梨状肌综合征，臀部的肌肉肿胀；有些肿瘤压住神经，也会引起一些疼痛。最常见的还是腰椎间盘突出引起的疼痛，针对它因病辨证遏制，椎间盘突出很严重，需要手术治疗；症状比较轻微，可以通过牵引、理疗等等进行治疗。对于梨状肌综合征压迫神经，可通过封闭进行治疗。总而言之，坐骨神经疼痛分为两类，一是腰类椎盘突出症引起的，一类是梨状肌综合征导致，要分清病因进行后续的治疗。
坐骨神经痛怎么治疗
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
临床上引起坐骨神经痛的疾病很多，其中腰椎间盘突出和梨状肌综合征较为常见，应根据不同的病因进行治疗。比如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，要求患者卧床休息，用药物消除神经根水肿，活血化瘀使神经根炎症消失；严重者应采取手术治疗，解除压迫，使疼痛消失；梨状肌综合征患者应指导卧床休息，给予消除无菌性炎症和缓解肌肉痉挛的药物，可结合针灸、按摩和物理治疗。
右腿酸痛是什么原因引起的
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“右腿酸痛”是神经的俗称。右腿酸痛是指右下肢神经疼痛。坐骨神经痛是下肢最厚的神经，起源于腰椎骶丛。腰部的各种疾病会压迫和刺激坐骨神经，引起坐骨神经缺血、缺氧和水肿，引起坐骨神经神经神经支配区疼痛。病变刺激右侧坐骨神经痛，导致右侧下肢坐骨神经痛疼痛。常见疾病有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征等。股神经是下肢的另一条重要神经，起源于腰丛。高位腰椎间盘突出可压迫刺激右股神经，造成右大腿前内侧疼痛。
坐骨神经痛吃什么药
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
坐骨神经痛的治疗主要是根据具体的病因，口服药物治疗只是辅助治疗。如果是原发性坐骨神经痛，则主要是口服神经营养药联合氯氟沙星片或布洛芬缓释胶囊缓解水肿和疼痛。此外，局部针灸和超短波可以避免感冒和疲劳，可以缓解。如果是继发性坐骨神经痛，主要是腰椎间盘突出压迫神经根所致，单独口服药物效果相对较差。如果疼痛明显，可以采取椎间盘手术缓解神经根压迫，效果更好。
女性腰椎间盘突出症状是什么
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
无论男女，腰椎间盘突出症的症状都是一样的，都是腰椎间盘突出后压迫刺激硬脊膜囊神经根所致。腰椎间盘突出后最常见的症状是腰疼，这是由腰椎间盘突出后刺激脊髓和硬膜囊引起的，从而导致刺激窦椎神经引起的腰疼。相对来说最常见的症状是坐骨神经痛，这是由于腰椎间盘突出后神经根受压，腰部和骶丛的神经根构成坐骨神经痛，所以椎间盘突出后常引起坐骨神经痛。