肺癌是怎么引起的？
- 病情描述：
- 有个亲戚吸烟非常厉害，一天至少两包，最近被查出得了肺癌，现在身体状态很不好，也一直在住院，我想问一下，肺癌是怎么引起的呢？
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马小斌副主任医师
西安交通大学第二附属医院 肿瘤科
肺癌患者的年龄相对来说比较大，多在45岁以上。肺癌主要有胸闷、咳嗽、咳血痰等表现，CT可以发现肺上有肿块影且有毛刺，属于典型的肺肿瘤的表现。诱发肺癌的因素非常多，肺癌的发生几率现在随着工业化的进展越来越高，主要原因包括外在大环境因素、空气污染以及工厂排放的大量有毒有害的气体，被人体呼吸吸收以后，对肺部的纤毛细胞和上皮细胞都有一定的刺激，这种有毒有害的致畸物质都可以刺激细胞发生恶变；另外吸烟也是很重要的一点，我国是烟草消费大国，烟草的消耗量和肺癌成正比；另外还有职业因素，需要接触粉尘甚至电离辐射的特殊工种人群，肺癌的发生率也比较高。
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闵卫利副主任医师
西安交通大学第二附属医院 肿瘤科
肺癌的产生有许多要素，关键包含抽烟、肺脏的发炎感染、电磁波辐射及环境污染比较严重等。此外长期性吸二手烟也会造成肺癌的产生，因此提议病人在日常生活中一定要培养优良的生活方式，假如诊断是肺癌，要积极主动开展医治。
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肺癌晚期怎么治疗最好
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
晚期肺癌的治疗主要是放疗、化疗、生物治疗和靶向治疗。根据不同患者的体质、状态和转移情况，采取合理有效的治疗方法。有些患者可以长期存活，比如腺癌。如果有基因突变，EGFR突变，ALK基因融合，ROS1融合等。有些患者甚至可以通过口服靶向药物存活十几年，因此晚期肺癌患者无法治疗目前维持治疗的概念分为两种：继续维持治疗和换药维持治疗。继续维持治疗是指一线治疗4-6周期后。
得了肺癌早期该怎么治疗呢?
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
在肺癌患者的早期，只要采取好的治疗方法，早期肺癌的治愈力是很高的。在肺癌的治疗方法中，除ⅲB期和ⅳ期外，均以手术治疗或争取手术为主。根据不同阶段和病理组织类型，酌情给予放疗、化疗和免疫治疗等综合治疗方法。无远处转移，包括肝、脑、肾上腺、骨、纵隔淋巴结等实质器官转移，以手术为主。术后是否需要化疗取决于术后的病理类型和分析，也取决于患者的身体状况。目前，专家认为术后化疗有一定的效果，可以预防肺癌其他器官的转移。
肺癌早期胸痛特点
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌一般早期不引起胸痛，尤其是周围型肺癌，一般早期无明显症状。但当周围型肺癌累及纵隔、胸膜或胸壁时，可能引起胸痛。此时的疼痛可能是针刺般的疼痛或肿胀疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，肺癌早期的疼痛一般比较轻微。所以，如果有胸痛，就要尽快去医院检查，找出胸痛的原因。如果肺癌引起疼痛，就要尽快进行抗肿瘤治疗。如果身体不适，建议就医。
肺癌晚期症状表现
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌晚期有很多的症状和表现，它没有特定的统一划分。肺癌晚期的患者主要存在肺癌本身以及转移的症状。一般常见的症状表现出来咳嗽、喘憋或者明显的痰中带血等等，这些都是肺癌的一些症状。肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛。也可以引起腹部疼痛，如果向骨头转移，也会出现骨头疼痛，有些转移到椎体骨会引起血尿。
肺癌早期声音嘶哑特点
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌患者的声音嘶哑大多是由于肺癌转移到纵隔淋巴结，压迫喉返神经，引起发音障碍引起的声音嘶哑。肺癌声音嘶哑能活多久很难说，要根据治疗的反应性来决定。并不是说肺癌患者转移到淋巴结就活不了多久，因为目前肺癌有靶向治疗。分子靶向治疗在肺癌治疗中非常重要。即使转移到纵隔淋巴结，许多患者通过常规放化疗和分子靶向治疗也能长期存活。根据大样本数据的研究结果，我国肺癌患者的生存期可达59个月。
肺癌中晚期症状
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌一旦发展到中晚期，往往在体内转移扩散。然后肺癌中晚期症状多，主要是肿瘤转移部位不同，所以症状也不同。如果肿瘤在胸腔内过大，患者会出现呼吸困难和咯血的症状。但肿瘤一旦转移到脑部，可能会引起头痛，恶心，头晕，昏迷等症状。当转移到骨骼时，四肢会引起疼痛和腰痛。如果神经被侵犯或发生骨转移，疼痛会很严重，并引起相应的功能障碍。
肺癌转移骨头能活多久
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌骨转移主要影响生活质量。因为肺癌骨转移容易疼痛、骨折甚至瘫痪。对生活的影响主要取决于肺癌是否并发严重的脑转移和脑疝，广泛的肝转移引起的肝功能障碍，多发性肺转移引起的呼吸困难，心包积液，大量胸腔积液，导致呼吸困难。单纯骨转移主要影响患者的生活质量，对寿命影响不大。所以肺癌骨转移只要采取积极的放射治疗，是可以存活两三年的。
什么样的咳嗽是肺癌
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
刺激性的干咳是肺癌典型的咳嗽类型。如果是肺癌引起的咳嗽，一般是干咳，可以发每天的任意时间发生，严重的病情还会影响到患者的睡眠，如果咳嗽伴随着胸痛，咳血，呼吸急促等症状，则需要及时去医院检查。肺癌除了咳嗽，还会有并发症。比如持续性的胸痛，咳血等，同时伴随着全身无力等症状。比较担心自己是否会患上肺癌或者是肺癌的高危人群，建议每年定期做一次肺癌的体检。
