注射狂犬疫苗期间又被咬怎么办
- 病情描述：
- 我被狗后注射了狂犬疫苗，结果注射期间又被咬了，现在我该怎么办？
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郭永红副主任医师
西安交通大学第二附属医院 感染科
如果患者在狂犬病疫苗接种过程中再次被动物咬伤，不需要重新开始新的接种疗程，只要依法完成原接种疗程即可。因为此时身体正在逐渐产生抗体，即使有病毒入侵身体，也会被有效中和。当然，被咬伤后要进行及时规范的伤口处理，如用肥皂水和自来水反复冲洗20分钟以上，然后涂碘伏或苯扎氯铵消毒。如果伤势严重，需要去医院急诊手术。此外，患者在接种狂犬病疫苗期间应注意不要吃辛辣食物、饮酒或喝浓茶。
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覃红副主任医师
陕西省第四人民医院 感染科
打狂犬疫苗的时候又被咬了，如果这一口也带有狂犬病感染的风险，一般不需要多注射狂犬疫苗，因为狂犬疫苗或第三次注射狂犬疫苗后，相应的中和抗体已经基本产生。这个时候我已经对狂犬病有了免疫力，不用担心会感染狂犬病。如果再被咬，第一次注射的前几天还不到七天，而且之前没有注射过抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白，这一口有明显出血，其实是三级暴露。建议再次注射狂犬疫苗。
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打了狂犬疫苗后又被咬了怎么办？
郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
打了狂犬病疫苗后又被咬了，要看打了狂犬病疫苗过后多久被咬的，一般而言，狂犬病疫苗的防护时间为半年。任何一次意外暴露都必须按规范的程序清洗消毒伤口，如果在半年之后，一年之内被咬伤，抗体量可能会有一定程度的下降，所以建议加强注射两针，假如是在接种期间又被咬不需要再次接种或者增量，按原计划继续打疫苗即可。有的建议在超过1年，不到3年的时间，可以选择加强注射三针狂犬病疫苗。
刚打完狂犬疫苗又被咬了怎么办
郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
正常生活中，如果被不明动物咬伤，无论是狗、猫，甚至是人，都可以注射狂犬疫苗。理论上，半年内被咬，再被狗咬就不用打狂犬疫苗了。如果半年到一年内再次被不明动物咬伤，需要打强化针。但需要注意的是，狂犬病疫苗并不是所有医院都有，一般防疫站都有。一般情况下，狂犬疫苗接种间隔为五次，即第一天、第三天、第七天、第十四天、第三十天各一次，共五次。打一针不需要5天，一般第一天打一针，第三天打一针就够了。如果是一年后，应按常规注射狂犬疫苗5天。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
张欣 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
如果是打了全部的狂犬病疫苗，那么有效期是六个月，如果是在打了狂犬病疫苗的六个月以内再度被狗咬了是不用注射的，将创口放进流动性水中清洗三十分钟，随后用碘伏开展消毒杀菌，并且用沙布包好。
小时候打过狂犬疫苗长大被咬了还要打吗
郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
打了狂犬病疫苗后又被咬了，大概不用打狂犬病疫苗了。因为之前注射过狂犬疫苗，很可能是身体产生了相对较高浓度的狂犬中和抗体，可以预防狂犬病。但也要看之前注射的狂犬疫苗是不是全程注射。另外，也要看现在的咬伤是否有可能感染狂犬病。如果之前一路打完疫苗，而且没打多久，大概就没必要再打狂犬病了。但是在这个具体时间，不同材料上的建议并不完全一样。有的建议咬了马上注射，有的建议3个月内不注射，有的建议6个月内不注射。
打过狂犬疫苗又被猫抓了还用打针吗
郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
根据狂犬病防治指南，如果是二次暴露以上的狂犬病，如果再次暴露且3个月内接种过疫苗，则无需再次接种狂犬病疫苗。因为狂犬疫苗的绝对保护期为3个月，所以体内狂犬抗体在3个月内处于相对较高的水平。如果超过3个月，需要打狂犬疫苗加强针，但不需要打狂犬免疫球蛋白。这个时候，体内还是有狂犬病抗体的。此时服用狂犬疫苗加强注射，可以快速刺激机体产生更多抗体，中和狂犬病毒，无需服用狂犬免疫球蛋白。
人咬人出血需要打针吗
郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
人咬人出血量取决于咬的深度。一般需要清创、局部清洁、消毒、覆盖。是否需要注射取决于损伤程度。如果只是皮外伤，没有明显的破口，只是少量出血。一般不需要注射，伤口造成缺氧或无氧的可能性相对较小。咬得深，整个皮肤都破了，需要打破伤风针。此时伤口内有可能形成厌氧环境，破伤风杆菌可能在其中生长。所以，咬得深的话要打破伤风针。一般来说，被咬后不需要打狂犬疫苗，因为正常情况下人感染狂犬疫苗或携带狂犬疫苗的可能性极小。只有一种可能。咬患者的人是狂犬病人，他得了狂犬病。如果他咬患者，不仅要打狂犬疫苗，还要打狂犬病被动免疫制剂，很危险。一般情况下不需要打狂犬疫苗，但是打深了要打破伤风。如果是浅表出血，连破伤风都给不了。主要看被咬的程度和被咬的人是否有什么特殊的疾病。如有特殊疾病，应相应治疗。
没被咬可以打狂犬疫苗吗
蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
一般被狗咬伤后必须进行狂犬病疫苗的接种，但在没有被狗咬伤的状况下同样也可以进行狂犬病疫苗的接种。但没被咬的状况下进行接种，可以具有一定的防范功效。但狂犬病疫苗隔段时间必须进行再次接种，并非永久。
狂犬疫苗的有效期是多久
郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
因为每个人对狂犬疫苗的反应不同，有效持续时间也不同。大多数人在注射了完整的五针狂犬病疫苗后，血液中的狂犬病中和抗体浓度可以维持几年，甚至十几年。不过有些人可能会坚持的稍微短一点，保守估计一年之内完全没有问题。加强注射狂犬疫苗后再被咬伤相关的注射，是一种比较保守的态度。虽然相应抗体在被咬后半年到三年内仍能保持一定浓度，但建议加强疫苗的注射。