胎儿肾盂分离生下后果？
- 病情描述：
- 同学怀孕的时候做四维检查，检查出来肚子的胎儿有肾盂分离，胎儿肾盂分离生下的后果是什么？
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
任何原因导致输尿管和远端的泌尿系梗阻的情况下都会导致胎儿的肾盂分离，胎儿肾盂分离小于6mm属于正常。只要肾盂分离不超过10mm就是生理性的，随访做B超观察即可。如果肾盂分离宽度在6-10mm就为轻度肾积水，孕20周后，如果B超检查发现胎儿肾盂分离＞5mm，就会提示胎儿肾盂分离，如果肾盂分离大于10mm以上， 可能胎儿有先天的尿路问题需，要出生后经手术才能解决。
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樊江波主任医师
西安交通大学第二附属医院 妇产科
如果胎儿肾盂轻度分离的话，一般情况下生下来是没有问题的。如果分离在0.6毫米以下那有可能是生理性的肾盂分离，大部分能够自己慢慢好转。胎儿肾盂分离出生以后，如果是分离小于10mm，多数是生理性的原因导致，需不需要手术治疗甚至换肾，需要根据肾盂分离的程度做讨论。肾盂分离小于10mm的属于生理性的，可能与胎儿憋尿有关，等胎儿排尿后就会好转。
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胎儿肾盂分离是什么意思
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
女性在怀孕期间检查彩超， 这通常就是代表胎儿生肾脏内有轻度的液体淤积，导致局部分离现象。胎儿左右肾盂分离至胎儿双肾肾盂分离，小于等于4mm的肾盂分离一般属于正常。可以分为病理性的和生理性的两种，肾盂分离小于10mm的属于生理性的， 等胎儿排尿后就会好转。一般以10mm为界，如果小于10mm随诊观察即可，如果超过15mm考虑肾积水，要及时处理。
胎儿左肾盂分离是什么意思
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
胎儿左肾盂分离是常见的b超提示。胎儿尿多见于肾盂，易导致肾盂分离。如果孕期胎儿肾盂分离小于10mm，属于正常，可以定期观察。一般胎儿出生后不会有任何影响。如果间隔大于10mm，则认为有一定程度的肾积水。如果胎儿肾盂内液体大于20mm，伴有肾实质变薄，特别是肾实质小于2mm，对胎儿肾功能会有一定影响，建议及时终止妊娠。如果没有那么多积水，需要定期观察，大部分都会好起来或者不会变坏。
胎儿双肾盂分离是什么意思
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
一般是指新生儿肾脏功能有轻微的液体沉积，导致部分分离。可能是宝宝对尿液的承受力导致的主要生理表现，但此时一般小于1 cm。也可能是胎儿肾脏功能障碍引起的主要表现，一般在一厘米以上。因此，发生肾盂分离后，建议不必盲目跟风解决问题。而是要过十天再去b超看看实际分离的变化。而且值得注意的一点是，双肾盂分离一般不超过1cm都为常见现象。
胎儿双侧肾盂无分离是什么意思
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
胎儿双侧肾盂无分离就是说胎儿的肾脏没有积水的现象出现，是一个正常的检查结果。正常胎儿是双肾盂没有分离，即胎儿在骨盆没有液体，表明胎儿没有肾积水，是正常的。肾盂分离的正常现象不超过百分之十。90%的肾盂分离发生在男婴。有些婴儿出生时就可以解决这个问题，有些婴儿可以解决这个问题，因为泌尿道问题。
孕期导致胎儿肾积水的原因
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
在临床产前检查过程中，胎儿肾积水的变化很少见到。大多数情况下，常规超声检查时，发现胎儿单侧或双侧肾盂轻度分离，大多在1cm以内。1cm内胎儿肾盂分离不能诊断胎儿肾积水。这种情况下，随着孕周的增加，大部分胎儿排尿后都会明显改善。极少数情况下可发现胎儿肾盂分离，且随着妊娠的进展情况越来越差。当胎儿肾盂分离度≥1.5cm时，需考虑胎儿肾积水的可能存在。
什么叫肾盂分离
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾盂是肾的一部分，从肾盏逐渐汇入肾盂，肾盂与输尿管相连。正常情况下，肾盂宽度小于7mm，当肾盂宽度超过7mm时，为病理性，可称为肾盂分离。肾盂分离的常见原因是尿路梗阻，如输尿管结石、前列腺肥大、肿瘤压迫等。儿童期最常见的肾盂分离是肾盂输尿管返流，以及肾盂输尿管连接处狭窄。肾盂分离后，容易使肾脏逐渐增大，导致腹痛，为压痛。肾脏增大，可以触及肾脏。肾盂分离的诊断主要通过超声检查。
肾盂分离是什么意思
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
肾盂分离是肾积液的表现，而肾积液的原因有很多，肾积液太多，肾盂分离的越来越厉害，则需要进行手术治疗。因为肾盂积水，所以出现肾盂分离。积水以外还会出现占位情况，占位出现肿块现象也是会造成肾盂分离。
肾盂分离什么意思
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾盂分离表示已经出现尿路梗阻或肾盂压力过大，分离度通常小于1CM，尚未达到肾积水。偶尔长时间排尿后会出现肾盂分离，可以慢慢缓解。这个时候两边都比较常见，比如前列腺增生。可见单侧输尿管结石、输尿管狭窄或占位。对于分离者，可以进行随访观察，如果分离逐渐缓解，可以暂时避免特殊处理。如果分离越来越重，或者发展为肾积水，需要进一步完善造影等检查，明确原因，给予相应治疗。
