什么是陈旧性肺结核
- 病情描述：
- 朋友去检查身体，说是有陈旧性肺结核，我想知道什么是陈旧性肺结核？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
如果患者过去有肺结核，胸片或肺部CT显示钙化病变。这个时候就认为是老肺结核了，不需要特殊治疗。如果患者出现低热、乏力、盗汗、消瘦、快速血沉、结核菌素试验强阳性或痰中发现抗酸杆菌等结核症状，可临床诊断为活动性结核。这个时候需要进行抗结核治疗。常用药物有异烟肼、左氧氟沙星等。应用原则是早期、全程、规律用药。在用药过程中，需要监测药物的副作用，并做出相应的治疗。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
其实陈旧肺结核主要是炎症吸收不完全造成的。结核分枝杆菌侵入肺组织粘膜，对肺组织粘膜造成严重损害。会出现免疫反应、粘膜渗出和增生，以及不同程度的纤维化和钙化的病理改变。此时可能会出现许多明显的空洞形成，甚至伴有肺气肿、肺不张，肺粘膜会出现一些不可逆的损害，尤其是炎症完全消退后留下的疤痕，出现纤维化、钙化，形成陈旧性结核。大多数情况下不会影响个人工作生活，不需要特殊处理。
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陈旧性肺结核传染吗
蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
陈旧性肺结核多是指稳定性肺结核，即既往的肺结核已得到有效的控制，而成为陈旧性稳定性病灶。所以陈旧性肺结核是没有传染性的。只有当患者免疫力下降时，才可能会导致肺结核的复燃，从而具有传染性。
陈旧性肺结核
蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
陈旧肺结核是一个术语,指肺结核治疗完全治愈.陈旧结核病不需要治疗。你能够好好休息，增加锻炼，增加免疫力，加强身心健康。戒烟戒酒，注意休息，按时睡觉。
肺部钙化结节什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部钙化结节常由陈旧性肺结核引起。病人过去有肺结核。规范化治疗后，可显示结节、增生、钙化、纤维化、胸膜增厚，尤其钙化结节更常见。钙化结节多为良性，需胸部CT动态随访。需要询问钙化肺结节患者是否有粉尘暴露史，包括石匠和煤矿。这些工作会长期吸入带有二氧化硅的粉尘，容易在肺部形成钙化结节，促进矽肺的变化。
肺结节阳性是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节是一种影像学描述，通常是指肺部密度增加的圆形有限阴影。小于3cm的结节和大于3cm的肿块称为结节。肺结节多为良性，可能的病因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。极少数患者还有肺部恶性肿瘤的可能，小于8mm的恶性概率相对较低。但如果肺结节形态不良，如枫叶状，也可能是恶性肿瘤。肺结节分为实性结节、亚实性结节和磨玻璃样结节。一般来说，亚实性结节和磨玻璃样结节更容易恶性。
肺条索影会变成肺癌吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺条影是影像学上的诊断术语，通常是由于陈旧性炎症改变，或者之前可能感染过肺炎或肺结核，但治愈后遗留下来，影像学上有显示，一般没有问题，不需要治疗。如果患者有一定的咳嗽、咳痰症状，血常规检查显示有炎症，可进行抗炎治疗，改善咳嗽、咳痰症状，可选用氨溴索等镇咳祛痰药物。肺部炎性疾病改善后，大多会长期存在，不用担心。如果是肺结核，也会有纤维条痕，可以进一步连续三天检查痰抗酸杆菌，排除活动性肺结核。
肺部阴影有几种可能
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部阴影是指在胸部CT、X线胸片及其他影像学检查中发现的大量阴影、引起肺部阴影的疾病、常见肺结核、肺炎、支气管扩张及其他疾病、罕见疾病，包括肺癌、先天性肺发育不良，以及可能的陈旧性结核病灶。常规血液检查可以在医院进行。
间质性肺病是什么
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
间质性肺病包括200多种肺病，主要分为原发性间质性肺病和继发性间质性肺病。原发性间质性肺病主要是特发性间质性肺纤维化，多发生于50岁以上的成年人。临床表现为进行性呼吸困难，需要吸氧和呼吸机治疗。继发性间质性肺病的范围很广，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、陈旧性肺结核、肺纤维化等，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等自身免疫性疾病，这些疾病在晚期可引起间质纤维化改变。
实性肺结节和磨玻璃结节哪个严重
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节，统称为磨砂玻璃结节，是肺结节的一种。如果是磨玻璃样肺结节，比实性肺结节更容易发生恶性。但一般来说，亚实性结节比肺实性结节恶性。大多数肺结节是良性的。最可能的原因是肺部感染，但也可能是肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然，极少数患者有肺部恶性肿瘤的可能性，恶性亚实体和磨砂玻璃结节的可能性更高。一般分为实体结节、亚实体结节和磨玻璃结节。如果考虑感染性结节，可在抗感染治疗2周后复查。如无变化，应定期复查，3个月后复查肺部CT。
陈旧性骨折什么意思?
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
其实陈旧性骨折主要是和新骨折比较。新骨折一般指三周内骨折，常因急性损伤引起移位、疼痛等。如果在三周内称为新骨折，陈旧性骨折主要指三周以上的骨折，往往有时在骨折愈合后，在放射线检查中无意中发现陈旧性骨折留下的痕迹，如产生畸形。患者在腰椎拍片时有时会发现腰椎有楔形改变，但患者最近没有明显的外伤史，因此可以推测往往是由于腰椎压缩性骨折，是陈旧性骨折留下的椎体畸形。也见于脊柱后凸，以及陈旧性压缩性骨折留下的一些症状，如长期腰痛等。如果四肢骨折不及时治疗，或骨折延迟、不愈合，也可导致四肢畸形或创伤性关节炎。因此，如果发生骨折，应及时进行合理治疗，防止陈旧性骨折造成后遗症等不良反应。
