支气管扩张出血怎么办？
- 病情描述：
- 我爸爸一直有支气管扩张，今天早上咳出血了，这该怎么办？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
对于支气管扩张出血，首先要消除患者的紧张情绪，保持呼吸道通畅，避免窒息。治疗上应给予抗感染和止血，并选择止血敏感、止血芳香酸、氨基乙酸、卡巴磺酸钠等敏感抗菌药物。如果患者有大量咳嗽，可加用垂体后叶素、普鲁卡因、酚妥拉明、硝酸甘油等药物加强止血治疗。如果患者经药物治疗后咯血仍未得到很好控制，可考虑支气管动脉栓塞进行介入治疗，必要时可进行手术止血。用药时请遵医嘱。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
支气管扩张患者容易咯血。一旦出现咯血，首先要稳定患者的情绪。因为情绪恐慌，血压容易升高会导致咯血增多。咯血可能是由于体力活动增加或刺激性物质引起的。如果咯血量少，血或血丝痰少，建议用云南白药。如果咳嗽量明显增加，1-2小时内，20-30毫升血，或更多，立即去医院。支气管扩张引起的咯血除了抗炎治疗外，还应通过止血和血管收缩治疗。如果药物无效，必要时可考虑手术治疗。用药时请遵医嘱。
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方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
咳嗽和出血是常见的呼吸道症状。常见疾病有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎等。肺结核的主要症状是咯血、低热、盗汗、疲劳、食欲不振和消瘦。咳血是临床常见症状，病因不明，一般多为病毒和细菌感染及体内慢性呼吸道炎症，导致气管、支气管、细支气管血管破裂出血。常见于支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺血栓栓塞、肺癌等疾病。需要积极治疗和预防。建议患者到医院就诊，在医生指导下进行相关检查，明确病因和诊断，然后给予积极治疗和调整。
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咳血的颜色往往可以判断咳血的部位。消化道出血，咳血的颜色总是棕色，除非咳血量很大。当然，也有一些消化道出血，如肝硬化引起的食管静脉曲张出血，往往会引起大咳血。颜色多的时候也可以是鲜红色，这样的患者往往有肝硬化病史。咳血的常见原因是呼吸系统疾病出血，可由这种气管、支气管或肺部疾病引起。支气管的这些疾病，如支气管畸形、溃疡、支气管内膜、结核和支气管扩张，是咳血的常见原因。
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吐痰带血怎么回事
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
有可能是支气管黏膜出现炎症充血，黏液腺体分泌增多会出现黏液性脓痰。吐的痰中带有血，是咯血的一种表现，常常表明呼吸道或肺部血管破裂出血。对于吐痰带血，这个时候要分清血到底是来源于哪里，因为对于咽喉炎、牙龈炎，肺部的一些疾病都可能导致吐痰带血。血性痰常见于支气管扩张症、肺结核、支气管肺癌等。小孩咳痰带血，应该注意肺结核、先天性心脏病的可能性。青年人痰中带血，常见于支气管扩张。
咳嗽带血怎么回事
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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支气管扩张怎么治疗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管扩张一般需要进行引流及做雾化的医治。次之，就是说开展抗菌素医治，而且需要提升病人的免疫能力。这个病绝大多数是因为慢性的发炎等造成的，会造成病人干咳、咳嗽有痰乃至咳血的病症。身患支气管扩张后，最先要查清气管的分泌物是哪一种。
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