罗红霉素与头孢的区别？
- 病情描述：
- 我前几天在家里药箱看到了2种叫做罗红霉素与头孢的药品，我想知道它们的区别是什么？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素。这两种抗生素在化学结构和分类上是不同的。所以它们的抗菌谱也不一样。罗红霉素对支原体衣原体感染有效。头孢菌素对支原体衣原体感染无影响。严格来说，罗红霉素和头孢在第3代和第4代还有另一个明显的区别。第3、4代头孢菌素对(-)细菌的抗菌能力强于罗红霉素。因此，用药前应充分考虑抗生素的抗菌谱，最好根据药敏试验结果选择药物。用药时请遵医嘱。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
罗红霉素与头孢的区别在于头孢类抗生素的副作用要小于罗红霉素，这个只是相对而言，头孢为菌素类的消炎药物，罗红霉素适应于敏感菌株引起的感染。具体用药到每个人是不一样的，比如有对头孢过敏，副作用就大了。至于抗菌的效果，还要看抗什么菌。假如是支原体，衣原体之类的病原体，那么往往罗红霉素效果好。如果是革兰氏阴性杆菌，往往头孢的效果好。用药时请遵医嘱。
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头孢菌素和阿莫西林是治疗感染性疾病的常用抗生素。从药物类别、皮试、抗菌谱三个方面比较临床应用上的差异，如下:药物类别:阿莫西林为抗菌药物，头孢菌素为一类，包括第一、二、三、四代头孢菌素。皮试:阿莫西林是青霉素类抗生素，使用前应进行皮试，因为即刻过敏反应可能导致过敏性休克和死亡；头孢菌素引起的过敏反应少于青霉素，国家不强制皮试；3.抗菌谱:阿莫西林可用于肠球菌、李斯特菌引起的感染，也可与甲硝唑、克拉霉素等其他抗菌药物联合使用，清除幽门螺杆菌感染；这些感染不能用头孢菌素，头孢菌素有自己的抗菌谱特点。比如第三代头孢菌素中的头孢他啶可以用于铜绿假单胞菌引起的感染，阿莫西林对铜绿假单胞菌无效。阿莫西林和头孢菌素各有特长，临床选择时应根据自身特点合理使用。用药时请遵医嘱。
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头孢菌素和阿莫西林属于青霉素β-内酰胺类抗生素，头孢菌素是一大类抗生素的统称，分为一代至四代，从第一代到第四代，对革兰氏阳性球菌的致死性逐渐减弱，对革兰氏阴性杆菌的致死性逐渐增强。阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素，对革兰氏阳性菌有较强的杀灭力。
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