输卵管通而不畅能怀上孩子吗
- 病情描述：
- 我结婚两年没怀上孕，去检查发现输卵管通而不畅，输卵管通而不畅能怀上孩子吗？
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
女性输卵管通而不畅可以正常怀孕,也有可能会引起宫外孕。输卵管通而不畅可能是由于医生或技术人员在输卵管通气或注射造影剂时，感觉造影剂或液体通过输卵管时有一定阻力，而这种阻力并未完全阻断。因此，在输注造影剂和液体时，也可以解除或减轻这些堵塞，达到通畅的目的，这样的检查方法甚至可以起到治疗作用，达到妊娠的通畅程度和目的。对于输卵管不通畅的女性，如果要做输卵管造影，注意事项是月经干净后禁止同房，出血完全干净后三天到医院妇科检查，白带常规检查无异常可直接做输卵管造影。
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樊江波主任医师
西安交通大学第二附属医院 妇产科
做输卵管造影检查的女性会提示输卵管不通畅。其实这种输卵管的患者并不是100%怀孕。因为输卵管不通畅，可能只会导致宫外孕或者怀孕困难。这些患者还有怀孕的机会，但大多是宫外孕的孕妇。由于受精卵在输卵管壶腹内结合后体积会增大，由于输卵管粘连，受精卵的活动度和迁移程度会明显降低，更容易在输卵管内停滞，导致异位妊娠。所以一般来说，对于检查后输卵管不通畅的患者，一般会考虑将输卵管疏通3-5次，使输卵管在怀孕前完全通畅。
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输卵管通而不畅可以自然受孕吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
如果只有一个输卵管阻塞，而另一个输卵管完全通畅，通常此时可以自然受孕。尤其是卵巢在输卵管完全通畅的一侧排卵时，此时自然受孕的概率非常高。在输卵管不通畅的一侧排卵时，受精卵合并后可能难以在输卵管内行走，此处着床容易导致宫外孕。所以一般在输卵管不通畅的情况下，建议做输卵管通液手术，疏通后再准备妊娠。
输卵管通而不畅怎么冶
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
如果患者出现了输卵管通而不畅的情况，建议去医院进行详细的检查，明确导致这种情况发生的原因是什么，然后进行对症的治疗。那有可能就会导致女性朋友受孕困难或诱发宫外孕可几率增大，所以如果出现这种情况一定要及时治疗，大多数主要是先消炎治疗，常使用的药物有妇炎康胶囊或是输液消炎，如果无缓解可以在月经干净后三天去医院做个输卵管通液术。
输卵管通而不畅怎么治疗比较好
黄艳红 主任医师 | 空军军医大学西京医院 妇产科
输卵管通而不畅会对女性的生育功能产生危害，必须依据发病原因医治，若存有轻微输卵管发炎，可应用消炎用药治疗；若有梗阻，则能够应用腹腔镜手术输卵管成形术医治，以提升怀孕的概率。能够到正规的医院门诊采用造影再通术的方式来开展医治，还能够用宫腔镜插管通输液的方法治疗，还可以在医师的具体指导下服食一些抗病毒的药。输卵管堵塞会导致严重的不孕症，再有输卵管宫外孕等，也可以通过手术治疗的方式开展输卵管输通。
宫外孕手术后还能正常怀孕吗
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫外孕手术后，正常怀孕的几率很小。宫外孕就是由于输卵管堵塞导致通而不畅，受精卵不能正常进入宫腔内着床导致的。如果之前有过两次宫外孕的病史，那么正常受孕的几率应该是很小的，但通过治疗也有可以正常怀孕。如果计划怀孕的时候，做个孕前检查，前三个月应该口服叶酸片预防神经管畸形，同时预防阴道炎上行感染，不要吃生冷辛辣刺激的。
宫外孕和男性有关系吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
宫外孕的产生和男性也是有一定关联的，例如在夫妻生活的情况下男性不注意卫生，那样就会把病原菌带到到女人阴道之中，而产生输卵管部分发炎，产生输卵管不全粘连，因此出现通而不畅的状况，就更易产生宫外孕，因此宫外孕跟男性也是有关系的。
排卵期同房了为什么没有怀孕
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
排卵期同房怀孕几率较大，但不代表一定会怀孕。如果男女双方结婚后一年没有避孕，而且没有自然受孕，这种情况考虑不孕症的现象。需要及时明确原因，常见的原因有男女双方的因素，比如输卵管不通或者通而不畅，输卵管一旦受堵，精子跟卵子变无法结合。以及男性的精子质量降低，假如男性精子出现问题，排卵期同房，跟不同房，都不让让女性受孕。为了增加受孕的几率，建议在B超监测下指导受孕。
打过一次胎还能怀上吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
打过胎，如果身体恢复的好，没有出现感染，没有引起输卵管堵塞，没有宫腔粘连，还是有很大机会怀孕的。需要强调的是，多次人工流产对女性身体伤害是比较大的，打胎手术也就是人流手术，是妇科小手术，相对简单但有时会有术后并发症出现，出现卵巢功能异常、不排卵，或者子宫内膜损伤、子宫内膜炎症、输卵管阻塞等都可能导致不孕。如果在没有打算要孩子的情况下，一定要做好避孕措施。
不能够怀上孩子是怎么回事
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
年轻女性不能生孩子，要么因为子宫有先天性问题，要么因为输卵管堵塞，或者是因为男性精子质量不佳。要注意体育锻炼，吃更有营养的食物，加强抗性和免疫力，保持积极的态度，接受治疗。
输卵管堵塞还能怀上吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
输卵管梗阻患者经手术或体外受精治疗后预后较好。如果输卵管造影发现近端或近端输卵管梗阻，且患者年龄较小，卵巢储备功能良好，无男性因素导致的严重不孕症，可考虑宫腔镜联合腹腔镜。手术过程中应及时评估输卵管的状况。若输卵管损伤程度较轻，近端梗阻可考虑宫腔镜下输卵管插管，输卵管积水可考虑输卵管整形手术。术后妊娠率可达30%-40%左右。如果手术一年后还没有怀孕，建议考虑做试管婴儿。如果术中发现输卵管病变严重，建议切除输卵管，术后直接进行体外受精。如果患者年龄较大，卵巢储备功能严重下降或严重男性因素引起的不孕症比较复杂，可以直接考虑IVF。然而，如果存在输卵管积水，则有必要在进行试管授精前对输卵管积水进行治疗。
