乙肝表面抗原阴性，一般情况下是表明该患者没有乙肝，但是临床上一般还需要进行核算的检测，来进一步排除患者是否真的是没有乙肝的。

因为有部分患者，属于隐匿性的感染，因为乙肝的病毒会出现变异，乙肝病毒到S区时，如果这段发生了变异，临床上有可能是检测不出表面抗原的，当出现这种情况的时候，患者就属于高危人群，因此是需要进一步进行核算检测的；但是一般情况下，表面抗原阴性，应该是没有乙肝。