怎样区别普通泌尿感染和非淋
- 病情描述：
- 近1年来，我经常会出现尿频、尿急、尿痛的症状，怎样区别普通泌尿感染和非淋
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
非淋是由生殖道衣原体以及支原体感染所导致的一种性病。通过性接触传播以后可以出现尿频、尿急、尿道内分泌物增多等症状。尿道炎是指一般细菌或者是由于其他的致病微生物，包括支原体、衣原体、淋球菌引起的。一般治疗非淋用得最多的就是左氧氟沙星片和阿奇霉素片，持续治疗两周，能够彻底治愈这样的问题的。治疗期间没有禁止性生活，或者性伴侣也有相同的感染，没有同时进行治疗，导致反复的交叉感染。用药时请遵医嘱。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
非淋的全称为非淋球菌性尿道炎，常见的感染病原体是支原体和衣原体，普通的尿道炎可能只是普通的致病菌引起的，比如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。如果要诊断非淋需要做分泌物涂片检查或者分泌物培养检查，找到相应的致病菌才能确诊非淋。建议根据药敏试验选择敏感抗生素进行治疗，如美满霉素，目前耐药性比较小，可以选择应用。用药时间七到十天左右。用药时请遵医嘱。
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非淋菌性尿道炎感染的症状:第一，感染后有明显的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，或伴有尿道烧灼感、尿道瘙痒等。第二，尿道分泌物增多。分泌物稀、粘、小，可表现为黄色或白色分泌物。有时分泌部干燥结痂，粘在尿道口。第三，可能出现尿道口充血，伴有尿道口红肿，或伴有尿道口疼痛、糜烂等明显改变。第四，女性感染后主要位于宫颈，伴有宫颈分泌物增多，即阴道分泌物增多，并可能伴有明显的尿路刺激症状。
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泌尿系统常见炎症包括急慢性膀胱炎、急慢性肾盂肾炎、前列腺炎等。常见病原体为定植于泌尿生殖道的革兰阴性杆菌，可选择对该菌敏感的广谱抗生素，如莫西沙星和银华鼻炎宁颗粒可用于抗炎和清热治疗。尿道炎患者可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由淋球菌感染引起的，可以使用第三代头孢菌素。非淋菌性尿道炎被认为是由解脲脲原体等特殊病原体感染引起的，因此阿奇霉素可用于抗炎治疗。用药时请遵医嘱。
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根据病原体，尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，具体如下:淋菌性尿道炎主要由淋球菌感染引起，通常累及泌尿生殖系统粘膜，主要通过性接触直接传播，少数也可通过淋球菌内衣、浴缸等间接传播。主要症状为尿道口粘膜发红、排尿困难，患者尿道口排出大量黄白色脓性分泌物。引起非淋菌性尿道炎的病原体有很多，其中沙眼衣原体、支原体感染最为常见，其次为滴虫、单纯疱疹病毒、白色念珠菌。
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