月经刚结束同房出血是怎么回事
- 病情描述：
- 我今天月经刚结束就和老公一起同房了，可是事后出血了，我想知道月经刚结束同房出血是怎么回事
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果是刚来月经就发生性行为，阴道出血主要与宫腔经血没有完全排干有关。同房后，外力刺激子宫收缩，宫腔内残留的少量血液就会排出。在这种情况下，出血往往很少，颜色是深红色。如果是新鲜出血，建议临床做妇科检查，看是否有局部宫颈病变。这种情况主要是接触性出血。临床上最常见的原因是局部宫颈病变引起的出血，如宫颈癌。建议做宫颈癌筛查。结果出来之前不能同房，以免感染。另外，建议保持外阴清洁，每天用清水冲洗外阴两次，勤换卫生巾。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
刚来月经后，可能是宫腔或阴道内有少量积血残留，因分房后刺激排出，或因宫颈炎症、宫颈息肉刺激分房后出血。所以建议及时去医院检查，看是否有宫颈炎症、宫颈息肉或阴道出血残留。此外，建议对女性进行癌症排斥检查，即TCT和HPV。如果癌症出院检查没有异常，是因为宫颈炎症和宫颈息肉引起的同房后出血。在炎症消除后，需要及时切除宫颈息肉，治疗宫颈炎症。女性不建议月经后立即同房，但月经干净后3-7天在最好同房。
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李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
月经刚过，同房后出现阴道出血，多为月经血留在宫腔内未完全排出所致。所以妇科医生建议患者在月经结束后3天开始同房，这样就不会有阴道出血了。临床上也要排除因宫颈病变导致月经后同房出血。比如宫颈息肉，宫颈上皮病变，早期宫颈癌，都会有接触性出血。所以建议月经后去医院做妇科检查，主要是消除宫颈病变，做宫颈癌筛查，这样对自己负责。
月经刚完同房出血是怎么回事？
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
月经是指随着卵巢的周期性变化，子宫内膜的脱落和出血。子宫内膜脱落是指子宫内膜功能层从基底层脱落，导致月经来潮。一般来说，月经干净时，子宫内膜表面的上皮、腺体和血管开始增殖和修复，但月经刚干净时，子宫内膜表面的上皮腺体尚未完全修复。如果过早同房，机械刺激可能会诱发子宫收缩，导致修复不完全的子宫内膜再次脱落出血。所以女性不建议月经刚干净就同房，否则会造成不必要的紧张和焦虑。
姨妈刚结束同房会不会怀孕
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
月经刚结束就同房并不容易怀孕，因为月经刚结束时就是一个安全期，但也不能说绝对不可能怀孕，但是怀孕的概率比较低。如果女性月经周期正常，大概28天左右，下次月经前14天左右，也就是排卵期，同房怀孕的概率会更大。如果怕同房后怀孕，可以口服紧急避孕药。另外，月经刚完不建议同房，容易刺激子宫收缩引起阴道出血，还可能引起感染和妇科炎症。月经完全干净后2-3天可以做爱。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
有些女性会在月经后马上出血。1.如果性生活发生在月经刚结束后的短时间内，出血的原因一般与性生活刺激引起的出血有关，导致子宫内膜丢失，没有完全修复。这种情况是生理现象，不需要特殊处理。但是以后一定要避免刚来月经就发生关系。2.如果阴道出血发生在月经刚结束后没有性刺激，则为异常出血，多由子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等妇科器质性疾病引起。需要进一步检查以确定具体原因。
例假刚结束同房会怀孕吗
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
刚来月经不能发生性行为，因为阴道黏膜容易被摩擦，导致血管破裂，内壁破损，会导致异常出血。如果子宫没有完全恢复正常，会造成子宫内膜微小血管破裂，异常出血，需要给子宫和阴道时间恢复。如果需要同房，一定要避免月经结束后3-5天过早同房，因为可能会造成交叉感染。此时抵抗力相对较差，容易引起细菌生长、阴道炎症、宫颈炎症。所以要引起重视。同房一定要注意清洁双方生殖器，避免交叉感染。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
如果月经刚刚干净，同房后有少量出血，最大的可能是宫腔内还有少量积血未完全排出，导致同房时子宫收缩，促进宫腔内少量积血排出。不用太担心，月经彻底清洁2-3天后注意性生活。但同室出血要警惕宫颈病变的发生，每年都要去医院检查宫颈TCT和HPV，看是否有宫颈病变和HPV病毒感染。如果这两项检查有问题，应根据结果选择进一步治疗或检查。如果这两次检查结果都没有问题，可以做定期检查，同室出血应该和刚刚月经干净还是有一定关系的。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
月经刚完准备备孕也不可以立刻同房，这时子宫口大开，很容易造成上行感染，所以就算要备孕也不能月经干完就同房。如果月经后不注意性生活卫生，可能会导致病原体向上感染，如妇科炎症、盆腔炎和盆腔炎。此外，月经刚刚结束，女性的子宫内膜还没有完全恢复。在此期间同房容易引起少量阴道出血等。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
姨妈刚走的时候，同房后出血了。有时候月经好像干净了，但是出血少了，阴道里还有血。如果此时阴道出血发生在同房时，则可能是子宫收缩或阴道内积血所致。当然，不管是什么样的现象，如果同房后有出血，首先要排除宫颈病变，因为宫颈病变的早期表现是同房后出血。同时，一旦同房出现出血，应进行妇科检查，了解出血部位。例如，如果你清楚地看到阴道出血来自子宫腔，你可以做b超来验证子宫腔内是否有积血。如果宫腔有积血，则认为同房后出血是宫腔积血所致。如果出血来自宫颈或观察不清，说明宫腔内没有水，要多注意宫颈病变。