子宫小肌瘤是什么意思
- 病情描述：
- 我准备要二胎，就去医院做了孕前检查，结果说我有子宫肌瘤，子宫小肌瘤是什么意思
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
子宫小肌瘤是子宫内部炎症病变，所引发的一种纤维组织增生症状，如果子宫肌瘤比较小，平时没有什么不舒服症状，可以不治疗，当其体积使子宫增大超过三个月妊娠大小，位于宫底部的浆膜下肌瘤，伴有不规则出血，腰酸腹痛，肌瘤增长速度快，不排除有变性的可能，建议及时治疗。在这时需要常常结合手术，或者药物等综合性来治疗。对于无生育要求或药物治疗无效的患者，应行全子宫切除术。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
子宫小肌瘤一定是要判断肌瘤的位置、大小。子宫小肌瘤，是指子宫长的比较小的良性平滑肌肿瘤。在影像学上发现子宫的肌层黏膜下或者是浆膜下有低回声或者强回声，类似于子宫肌瘤样的增生物。并没有伴有其他的并发症，包括腰酸阴道不规则出血，腹痛等症状。可以过3-6个月复查B超，观察肌瘤的变化。子宫肌瘤在两厘米左右，可以选择口服桂枝茯苓丸进行调理，定期复查。用药时请遵医嘱。
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子宫结节取决于它们是子宫的哪一部分。子宫可分为子宫体和子宫颈。子宫内有许多韧带与周围组织相连，不同部位可形成结节。如果是位于子宫体的结节，往往是子宫肌瘤还比较小的时候的表现。通过双合针检查，可以发现子宫有局部膨出，或者在超声检查时可以看到呈不均匀回声结节状改变的子宫体，这种改变往往是由子宫肌瘤引起的。颈部结节可能是子宫内膜异位症，尤其是三联诊断。子宫骶骨韧带内可发现触摸结节，常为植入子宫骶骨韧带内的盆腔子宫内膜异位症病灶，从而引起痛经或腰骶部疼痛。子宫结节可能在不同部位形成，需要判断结节是哪个部位，是否需要治疗，是否应该治疗，或者只是随访观察。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
子宫肌瘤钙化是指子宫肌瘤的良性病变，主要包括囊性改变、玻璃样钙化等问题。钙化是一种常见的病理反应，主要是由于包膜结构改变，导致脂肪和钙盐结合，导致沉淀，所以子宫肌瘤会发生钙化。子宫肌瘤钙化的原因很多，可能是肌瘤营养不良或其他性疾病引起的。一般不需要过多治疗，特别是对于接近绝经的女性，绝经后子宫肌瘤可能会缩小，所以治疗意义不大。但若伴有其他异常症状，如腹痛、阴道出血等症状，则需及时进行调理治疗。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。这在30-50岁的女性中更常见，但在20岁以下的女性中不太常见。临床症状主要影响月经，如月经增多、经期延长等。有些肌瘤比较大，可以在小腹摸到。子宫肌瘤也可能导致白带增多。如果压入膀胱，可能会引起尿频尿急；直肠受压可能会导致下腹部疼痛、不适和便秘。
子宫增大是什么意思
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
子宫增大是指子宫均匀性的增大。子宫体积增大的原因很多，常见原因如下。子宫任何部位的肌瘤都会增加子宫体积。多发性肌瘤可显著增加子宫体积，且形态不规则。肌瘤变性时，突然增大体积或伴有小腹疼痛。子宫腺肌病。子宫腺肌病是由于子宫内膜生长到子宫肌层中间，使子宫增大而引起的。月经子宫增大明显，伴有严重痛经。检查时，子宫除增大外，通常较硬，活动性差。子宫肥大又称子宫慢性肌炎，子宫增大较硬，常有多产或反复流产史。
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子宫是女性生殖器官，主要功能是孕育胚胎，其每个月会来月经。女性做超声检查，子宫壁回声欠均匀，提示子宫肌壁间有病变。只是由于这时候肌瘤还没有完全成型，所以才只是出现回声不均匀，而没有明显的肌瘤出现。如果是不全流产或者药物流产后，宫腔内子宫内膜也可以回声欠均匀。如果是子宫内膜炎，可以采用抗生素治疗为主，子宫肌瘤相对比较大或者在临床上引起了严重症状才需要手术治疗。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
当子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病，也称为子宫腺肌病。多发生于30-50岁的经产妇，约15%合并子宫内膜异位症，约一半合并子宫肌瘤。主要症状为月经过多、经期延长、进行性痛经。疼痛多位于小腹中部，往往在月经前一周开始，持续到月经结束。子宫腺肌病和子宫内膜异位症的病因不同，但都受雌激素调节。子宫腺肌病患者子宫肌层中的部分子宫内膜病变与子宫内膜直接相连，因此认为是子宫肌层的子宫内膜浸润所致。
子宫小肌瘤怎么办怎么治疗
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
子宫肌瘤是否必须治疗，因人而异。子宫肌瘤是育龄妇女中最常见的良性肿瘤。几乎五分之一的女性会有子宫肌瘤，但并非所有患有子宫肌瘤的女性都需要治疗，尤其是小子宫肌瘤。子宫肌瘤按生长部位分为浆膜下肌瘤、壁内肌瘤、粘膜下肌瘤。如果肌瘤在肌壁之间或浆膜下小于3cm，且无临床不适，称为小肌瘤，无需治疗。可以定期随访观察。如果子宫肌瘤生长在黏膜下，可能直径只有1cm，但由于会引起月经过多、月经延长等临床症状，此时需要宫腔镜子宫肌瘤切除术。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
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