宫外孕以后还能正常怀孕吗
- 病情描述：
- 我这次怀孕，但却是宫外孕，做了手术，想问下宫外孕以后还能正常怀孕吗
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。宫外孕术后当然还可以正常的怀孕，没有必要担心。要根据女性的输卵管情况进行判断，而且还跟宫外孕的处理、治疗方法会有一定联系。如果是其他部位妊娠，手术以后对怀孕是没有影响的。宫外孕经保守性手术后，可尽量保持输卵管完整性，对后期怀孕的影响相对较小，多数情况下宫外孕做手术都是切除一侧输卵管或者保留输卵管手术，基本都可以尝试怀孕。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率达到2%-3%。得过宫外孕以后再次正常怀孕的机会很大。因为现在微创手术开展得比较普遍，有的时候早期的手术对于患者保留输卵管也是非常有好处的，受精卵可以通过输卵管进入到盆腔着床，这样就能正常怀孕，能自然怀孕。但宫外孕手术半年后，如果没有怀孕则应到生殖专科就诊，检查输卵管是否堵塞。要做全面的检查。
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宫外孕手术后还能正常怀孕吗
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宫外孕手术后，正常怀孕的几率很小。宫外孕就是由于输卵管堵塞导致通而不畅，受精卵不能正常进入宫腔内着床导致的。如果之前有过两次宫外孕的病史，那么正常受孕的几率应该是很小的，但通过治疗也有可以正常怀孕。如果计划怀孕的时候，做个孕前检查，前三个月应该口服叶酸片预防神经管畸形，同时预防阴道炎上行感染，不要吃生冷辛辣刺激的。
宫外孕后多久可以再怀孕
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫外孕之后患者多长时间才能够怀孕，要根据患者选择的治疗方案有关。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。宫外孕保守治疗或者手术治疗了，正常情况下要求至少半年以后再次怀孕。因为输卵管包块恢复需要一定时间，还有MTX对怀孕的后续影响，宫外孕如果是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。宫外孕自愈的，或者予米非司酮口服的，或者输卵管切除的。
怀孕一个月肚子疼正常吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
女性刚怀孕一个月肚子疼的话，可能是正常的生理现象，也可能是不正常的，首先要排除宫外孕，宫外是很有可能会造成孕产妇死亡的严重疾病。在怀孕初期要是出现腹疼或阴道出血，一定要进行相关检查，宫外孕的表现一般来说是停经过后阴道出血和下腹部疼痛，疼痛感常常位于下腹部一侧，起初疼痛感不是很剧烈，随着疾病的进展，疼痛感会逐渐的加重，有可能出现下腹部撕裂样疼痛感，这个时候可能是宫外孕破裂导致腹内严重出血，有可能危及孕妈的性命，因此要做超声，在早孕期去判断是否宫内怀孕。
女人结扎还能生育吗?
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
如果子宫和卵巢功能正常，可以考虑做试管婴儿 。结扎后输卵管不通，就把输卵管结扎得部位吻合起来，吻合有利有弊，有可能就造成输卵管缩短，再孕时输卵管可能再次阻塞，可能会增加宫外孕的几率。现在试管婴儿技术很成熟，可以考虑体外受精，只要女性还年轻、卵巢功能正常、子宫内膜正常，生育率跟没结扎之前一样。
宫外孕孕酮hcg对照范围
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
正常怀孕后，血HCG和孕酮会根据怀孕周数的增长，有一定的变化。一般情况下，孕酮的值为200左右。怀孕以后如果确定是宫外孕，那么它的孕酮结果是最主要的一个参考表。主一般间隔48个小时，HCG前后两次查的结果波动在30%以内，就可以基本考虑是宫外孕。正常胚胎在怀孕早期，三天内会达到翻倍的水平，而宫外孕的上升缓慢，三天达不到翻倍的水平。
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妊娠早期胚胎仍不稳定，褐色分泌物可能是先兆流产引起的出血，其次要考虑是不是宫外孕是不是或其他原因引起的。去医院做验血，排除宫外孕后做彩色多普勒超声检查孕酮和人绒毛膜促性腺激素。如果胚胎没有发育异常，可以用流产治疗，注意卧床休息，避免性生活，定期复查。避免剧烈运动和繁重的体力活动。
四十岁的女人还能正常怀孕吗
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女性在40岁的时候如果能够正常的排卵，并且伴侣的精子质量也良好，是可以正常怀孕的。如果子宫内膜和输卵管都通畅，这些基础条件是正常的情况下可以怀孕。只是高龄孕妇在怀孕期间，常常会出现一些妊娠合并症，妊娠合并症严重时会危及胎儿以及母亲的健康，这个时候要进行内分泌激素的化验，排除激素六项有没有异常，同时要判断子宫内膜的情况是否适合受精卵着床，还要综合评估全身的健康状况。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
怀孕出血是异常的现象，怀孕期间有流血的病症，最先要去医院检查诊断是不是流产前兆。在孕初期的情况下先验血一下hcg和孕酮值，看孕酮低多少，是不是还能够安胎，要排除宫外孕流产的可能。
