尿微量白蛋白150严重吗
- 病情描述：
- 朋友最近不舒服，去做尿检，检查出尿微量白蛋白150，我想知道这个情况严重吗？
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
正常人尿检可发现微量白蛋白，正常范围为0-30mg/l，它由肾小球分泌，肾小球是肾脏的主要结构。如果尿微量白蛋白为150毫克，则表明存在肾小球疾病。肾小球疾病的病因是肾脏本身，称为原发性肾小球疾病。还有高血压、糖尿病等全身性疾病引起的肾脏损害，称为继发性肾小球疾病。不管是次要的还是主要的，都要积极治疗。常用的降低尿蛋白的药物有缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、黄葵胶囊等。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
正常人的尿液中存在一定量蛋白质，蛋白质总量低于150mg/24h，首先什么叫尿的微量白蛋白，正常人尿中仅有极少的白蛋白排出，正常值为20mg/升。尿微量白蛋白一般来说在15以下，如果30的话，有点轻度偏高。尿微量白蛋白这个指标主要是为了筛查某些肾脏疾病的早期表现，比如糖尿病肾病。正常人尿中仅有极少白蛋白排出，尿微量白蛋白的测定用于发现早期肾损伤。
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付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
正常人尿液中有一定量的蛋白质，上限为150mg/24h，但尿常规蛋白质阴性。如果在尿常规中发现一个人的蛋白质呈弱阳性，需要分析原因后再判断是否严重。分析如下:一是尿液浓缩，浓缩后的尿液使尿液中的正常蛋白质也浓缩，使尿蛋白呈弱阳性。当正常尿液浓度恢复后，蛋白质就会变成阴性。第二，剧烈活动、过度劳累、酗酒，或者女性特殊时期，都可以导致尿常规弱阳性蛋白，过了特殊时期就会变成阴性。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
正常人的尿液中有一定量的蛋白质，小于150mg/24h，尿蛋白加减，说明尿中出现少量白蛋白，这种情况常见于早期的糖尿病肾病，如果查体发现尿蛋白加减号说明尿中的蛋白增加，蛋白的增加有可能是假阳性也可能是真阳性。这种情况一般见于功能性蛋白尿，多是剧烈运动、高温作业下、发烧感冒等引起的，可以通过24小时尿微量白蛋白进一步明确诊断，可以见于生理情况下，也可以见于病理情况下。
尿蛋白1十严重吗
陈钊 主治医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
尿液中含有微量蛋白质，这是普通检测方法无法发现的。测试结果显示为阴性。当尿液中的蛋白质含量超过这个范围，它可以显示为阳性，这就是所谓的蛋白尿。尿蛋白，一个加号，意味着一升尿液中含有0.2-1.0克蛋白质。如果尿蛋白只有一个加号，它可能是短暂的，尿常规应多次复查。如有必要，应进行24小时尿蛋白定量检查，以确定肾功能是否受损。
尿微量白蛋白能自愈吗
陈钊 主治医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
如果只是微量白蛋白尿而没有其他症状，一小部分可以自行痊愈，但大部分是由肾炎引起的，这可能会引起面部水肿、高血压、血脂异常、低蛋白血症等症状。因此，需要进一步的检查和治疗。建议您到3A医院泌尿科进一步检查24小时尿蛋白、肾功能、肾彩色多普勒超声等。
24小时尿蛋白定量正常值
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
24小时尿蛋白定量，一般0-150mg。如果检测结果高于150 mg，一般说明有肾病的可能。如各种肾炎。包括急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，以及其他原因继发的肾炎，如糖尿病。如果24小时尿蛋白定量大于3.5克。肾病综合征要考虑。当然，不代表尿蛋白定量大于150 mg，一定是病理因素。一些生理因素也会导致其增加，比如剧烈运动，发烧等等。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿微量白蛋白升高考虑是由于肾脏疾病导致的。还要排除生活因素，如活动过多、高热、情绪紧张等应急因素影响。胡桃夹综合征出现尿微量白蛋白升高，需要进一步完善24小时尿蛋白总量及尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系彩超等其他检查，对于糖尿病，高血压病人应当定期查尿微量白蛋白，以便早期发现。如果积极的控制血压、血糖，高血压肾病、糖尿病肾病可以阻断，甚至可以逆转。
尿微量白蛋白高
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
当尿微量白蛋白增加时，要进一步提高24小时尿蛋白总量、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿彩色多普勒超声等检查，避免高蛋白饮食，注意休息，避免疲劳。如果存在高血压和糖尿病，应严格控制血压和血糖，可以根据测试结果应用降低尿蛋白和保护肾功能服用药物(如依那普利片及厄贝沙坦等。)。
