胎心监护宫缩压多少正常
- 病情描述：
- 每次去医院产科检查医生都要听胎心，还让做一次胎心监护，胎心监护宫缩压多少正常
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高庆主任医师
西安交通大学第二附属医院 产科
使用胎心监护仪进行胎心监护的过程中，描记的图形上有两条线，生理性子宫收缩，其宫缩压一般为20mmHg，胎心监护宫缩图显示宫缩压超过20mmHg时，算有子宫收缩。如果是平时在一般的产检过程当中，没有阵痛没有宫缩的时候，不会去探测宫缩压力的情况，缩压多少正常，要根据孕妇的孕周和宫缩时是否伴有腹痛见红等症状来判断。子宫内的压力最好达到6.7-8.0kpa(50-60mmHg)左右。
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王会茹主任医师
西安市第四医院 围产医学中心
胎心监护除了看胎儿在宫内的情况，还会看有无宫缩以及宫缩时胎儿心率的变化。最强的宫缩压可达100mmHg，最低的宫缩压可在20mmHg以下。临产时随着规则的宫缩开始，宫缩压可以达到40-60mmHg，在宫口开全以后，宫缩压达到100毫米汞柱以上才是属于正常现象。临产没有正式发作前，宫缩压通常都达不到一百，而是在四五十左右。一般随着阵痛强度的上升，宫缩压力也会逐渐加大。
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宫缩压一般在20毫米汞柱算是正常水平。一般正常的宫缩在20mmHg左右，但是每个孕妇情况不同，宫缩也是不一样的。孕妇感觉肚子发紧是出现了生理性宫缩，此时宫缩压在20mmHg以下，宫缩时间持续几秒，当宫缩达到60mmHg时出现规律宫缩，持续时间几十秒，能够促进宫口扩张。正常来说准备分娩时候宫缩是有规律的，频繁宫缩出现的疼痛会越来越剧烈。如果出现规律宫缩，需要积极去妇科检查胎心监护以及宫缩的检查。
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胎心率监测时，胎心率基线为110-160次/分钟。此外，正常胎心监测也会有基线变异。基线摆动正常范围为10-25bpm，1分钟内频率≥6次。基线的摆动证明胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现。如果有胎动、宫缩、触诊、声音等刺激，胎心率会暂时加速、减慢，然后回到基线水平，这就是胎心率的短暂变化。正常胎心率加速是指收缩时胎心率临时增加15bpm，持续15秒左右，是胎儿良好(健康)的表现。
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宫缩压达到40~50mmHg是不是快生，这一必须依据每一个人的详细情况来开展分辨，实际分娩的时间没法明确，由于每一个人的个别差异非常大。如果是怀孕后期有阴道出血见红，乃至出现规律性的宫缩，且宫缩的抗压强度愈来愈强，就需要考虑到分娩的前兆。宫缩压40~50是正常的，可是假如宫缩压达到了60mmHg，一般便是要分娩的情况了。来到孕晚期，胎心监护监测的时间会长一些，这一必须观查宫缩的间距、宫缩的抗压强度，也有宝宝胎动后宫缩后胎儿心跳的状况。
胎监是多少周开始做
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一般正常妊娠时可以到妊娠晚期开始做胎心监护，即可以在孕34周之后再开始做胎心监护。怀孕32~36周是每两周做一次，怀孕37周开始每周做一次。通过胎心监护仪上2个探头固定在孕妇腹部胎儿相应的位置，记录胎心与胎动以及与宫缩的变化，从而判断胎儿在子宫内是否安全。如果监测时发现胎儿胎动较少，或者胎动时没有胎心加快的反应，说明腹中胎儿可能缺氧。
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通常，妇女需要在怀孕35周后进行胎儿心电图监测，以反映胎儿的健康和活跃程度。要查看胎儿心脏监测中的收缩，只需查看胎儿心脏报告的收缩列中的收缩强度。如果收缩压力明显增加，这意味着此时有收缩。
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正常情况下，胎心监护在34周后开始。如果孕妇有并发症，如妊娠高血压、妊娠期糖尿病等，可以提前做，可以在妊娠30周，甚至28周做胎心监护，少于28周胎心监护，没有意义。胎心监护主要观察胎心基线率，在120-160次之间。胎动后胎心应加快，说明胎心储备功能正常。如果胎动后胎心加速不明显，且有减速，则早减速和晚减速均提示胎儿宫内缺氧有危险。此时应及时给氧治疗，防止胎儿宫内窘迫。
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在孕妇即将生产的时候，会出现宫缩，是有规律性的子宫收缩。正常时间,宫缩压的正常值约为20mmHg,规则性性子宫收缩,宫缩压达60mmHg之上,要是不能持续达到60mmHg,便是假性子宫收缩。正常的宫缩持续30-40秒，以促进子宫扩张。要是怀孕是足月，有脱水的迹象，没有规律宫缩需要使用催产素。
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超过8分正常，不足8分要注意。胎儿心电监护满分10分，所以8到10分说明没有急性或慢性缺氧，此时正常。但如果胎儿监护评分低于8分，往往可能提示胎儿急性和慢性缺氧。胎心监护主要取决于胎儿心跳的基线速率，通常在110-164次/分钟之间，也取决于胎儿心跳的变化，即胎儿加速后，心跳变化的频率在6-25次/分钟之间。而且20分钟内胎心率加速的次数一般在三次左右。