血尿是什么原因引起的女性
- 病情描述：
- 我是女的，最近感觉有点血尿，想知道女性血尿是什么原因引起的？
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性出现血尿时，首先要消除经血的污染。消除这个问题后，女性出现血尿，常见原因为尿路结石、肾炎、尿路感染、泌尿系统肿瘤。结石引起血尿时，多数患者会出现腰痛症状。如果是尿路感染引起的血尿，可能会出现尿频、尿急、尿痛或背痛、发热等症状；肾炎和肿瘤患者为无痛性血尿。在这种情况下，通常在月经结束后四五天进行尿常规、尿红细胞形态和泌尿系统彩色多普勒超声检查，可以明确原因是什么。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
女性血尿的主要原因是泌尿系统感染。如果出现尿路感染，尿液中会有白细胞尿、细菌性尿、血尿。如果感染严重，还可能出现肉眼血尿。另外，除了尿路感染，肾结石、膀胱结石更常见。如果出现结石，结石卡在输尿管或膀胱的某个部位，会损伤脾脏，导致血尿，b超可以发现。另外还有泌尿系统肿瘤，膀胱癌，肾癌，输尿管肿瘤，会出现血尿。肾炎、急性肾炎、慢性肾炎也可出现血尿，但急性肾炎、肉眼血尿少见。
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女性尿褐色可能是血尿。最简单的就是做尿常规检查，看看尿里有没有红细胞。如果有红细胞，可以诊断为血尿。如果没有红细胞，应该没问题。血尿可能与内科疾病有关，也可能与外科疾病有关。常见的内科疾病如肾脏问题，血液系统问题，以及一些免疫系统问题；手术血尿常见感染、结石、肿瘤等。除血尿外，还可能出现感染、尿频、尿急、尿痛等临床症状。结石可能有严重腰痛伴血尿，肿瘤常全程显示无痛性肉眼血尿。因此，如果出现血尿，应根据其临床症状判断血尿的可能来源，也可以通过红细胞相等一些检查手段来区分是内血尿还是手术血尿。
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女性血尿的原因与男性血尿相同。但是，由于女性生理原因，特别提醒女性，如果在月经期间进行尿液检查，经血可能与尿液混合，导致血尿，即假性血尿。因此，建议育龄妇女避免在月经期间和月经前后三天进行常规尿检，以确保检测结果的准确性。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
临床上小便有血的情况又叫血尿，造成血尿的原因有很多，当女性发生急性膀胱炎时，会出现致病菌引起膀胱黏膜破损，会出现尿频、尿急、尿痛症状，还会出现肉眼血尿症状。泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石，以及邻近器官的肿瘤侵犯到膀胱或者是输尿管时，也会引起小便有血。由于肾血管微小畸形、微结石和结晶、肾乳头坏死等病变，发生率通常占到血尿的20%。
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女性血尿可能是泌尿系统疾病，肾脏、输尿管、膀胱、尿道的炎症，也可能是生理性因素引起的，比如剧烈运动、发热，应该去医院泌尿科做个尿常规检查，明确病因再对症治疗。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
男性尿血的原因与女性无明显的差异，最常见的是泌尿系感染、泌尿系结核、泌尿系结石及泌尿系肿瘤。无痛性的血尿，也就是只有血尿而不伴有任何其他不适的症状，血尿呈洗肉水样，如果男性在排尿过程当中出现血尿，并且伴有尿频、尿急、尿痛，可能是泌尿系统感染引起的，泌尿生殖系统炎症有急慢性肾盂肾炎、急慢性膀胱炎、精囊炎、睾丸炎、前列腺炎等，也可见于泌尿系生殖系统结核。
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正常人尿液中无红细胞或偶见红细胞，如果尿液中出现较多的红细胞，称为血尿。主要原因是饮食不当，比如食用含高嘌呤的食物，比如海产品，包括鱼类，虾类，贝类等及豆腐，血尿酸偏高的原因有原发性和继发性的不同。原发性由于先天性嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致。可能是因为体内腺嘌呤代谢异常引起，代谢异常主要与酶的活性有关。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
血尿的原因有:一，泌尿系统感染是血尿的主要原因，与饮食习惯不规律、遗传因素有关，可能伴有乏力、呕吐等症状，可在医生指导下口服药物治疗。二，泌尿系结石也可能引起血尿，多伴有尿频、尿急、排尿困难。可以在正规三甲医院做手术治疗，治疗过程中要培养良好的饮食习惯和休息习惯。除了以上原因，不排除尿液中的血液是肿瘤引起的。尿血发生后，应及时去医院详细检查，然后对症处理，以免病情加重。