腹股沟疝气手术后疼痛怎么办

张华

副主任医师

西安市第四医院 普通外科

02:13

腹股沟疝的术后疼痛,是腹股沟疝术后常见的一个并发症,据统计大概有10%左右的人,都可能有不同程度的术后疼痛,主要分为几类,第一个是术后的伤口疼痛,只要是有伤口,肯定会有疼痛,尤其是一些传统的疝修补术,需要在腹股沟区做一个68㎝的切口,这个时候术后的切口疼痛,是自然而然的,这种疼痛随着伤口的愈合,一般在35天内都能够逐渐减轻和消失,传统的疝修补术,有张力的疝修补术,术后也会出现疼痛,这是因为本身的缺损是用周围的正常组织拉过来的是有张力的,这个时候患者站立甚至伸直下肢以后,会出现一种牵拉的疼痛,这个也是自然存在的,可能需要比较长的时间来恢复。

现在临床上主要的疝修补术,使用人工合成的补片来做疝修补术,补片的应用,因为没有张力,术后的疼痛得到了大大的降低,补片并不能够完全杜绝术后的疼痛,原因主要有几种,第一个和补片放置的位置有关,现在一般都放置在腹膜前间隙,因为这个间隙一般来说是没有神经的,如果放在腹膜前间隙,一般发生术后疼痛的几率就非常低,有些患者放的间隙比较靠前,尤其是放在腹肌腱膜的深面,因为腱膜深面是有髂腹下神经和髂腹股沟神经的,那么这个补片刺激神经,自然就会引起疼痛,如果放在腹膜前间隙,个别人也会出现疼痛,毕竟这个补片是个异物,术后的一些炎症反应,包括一些渗液积血刺激引起的,这些疼痛出现以后不用紧张,一般经过理疗,经过一段时间的观察,绝大部分的疼痛都能够自行的消失,如果疼痛比较剧烈的话,可以用一些解热镇痛、消炎类的药物来控制疼痛。

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