肺癌骨转移能活多久
- 病情描述：
- 我爷爷查出肺癌在治疗，最近肺癌骨转移了，肺癌骨转移能活多久？
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果发生肺癌骨转移，那么肺癌就是到了晚期，不论有无治疗，可能能存活1到2年左右，少数能超过5年。肺癌的分期主要是根据肿瘤的大小等因素进行分期的，如果伴有骨转移的分期就属于晚期，并没有所谓的早期肺癌骨转移说法，另外早期的肺癌在治疗之后有可能出现复发以及转移的。如果出现了肺癌骨转移，一般需要考虑药物治疗，如化学治疗，还可以免疫治疗和靶向治疗，同时可以考虑肺部的放疗等。
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临床上出现骨肿瘤的恶性肿瘤主要有乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。骨转移说明肿瘤进展，治疗效果还比较差。根治性切除是不可能的，通常预后差，生存时间短，大概只有一个月到半年。然而，具体的生存期仍取决于患者的体质和肿瘤治疗的效果。目前仍无法准确评估。建议到正规医院的肿瘤科就诊。
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20％，小细胞肺癌在发生转移和不发生转移的情况下，生存时间是不一样的，小细胞肺癌，中晚期的病人积极的治疗，五年生存率60%左右。小细胞肺癌在其发生早期多已转移到肺门和淋巴结，如果早期出现症状，经过正规化疗患者也可长期存活。但是恶性程度很高，容易早期发生远处转移，特别是脑转移。
肺癌晚期扩散能活多久
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转移发生在肺癌晚期，可能持续时间不长，比如1-2年内，比较常见。但也有一些晚期肺癌患者有转移，可以长期存活，如存活3年以上，5年甚至稍长。有肺癌脑转移患者，存活7年以上。这取决于肺癌的类型和治疗方法。比如肺腺癌有脑转移。如果基因检测提示有突变，可以采用靶向治疗，仍有可能延长生存期。对于脑转移瘤，可以通过放疗和伽玛刀来控制疾病的发展。如果不能采用靶向治疗，只能采用常规放疗和化疗，大部分生存期在1-2年内。
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癌症的骨转移表明疾病的进展，可能属于第四阶段。但如果骨转移是单个病灶，可能还能存活很长时间，因为骨转移不是重要器官的转移，一般不会直接影响生命健康。当然，骨转移也可能导致病理性骨折或截瘫，这也是危险的，但不确定能活多久。有些乳腺癌骨转移患者可以存活3年5年以上，只能边看边治疗。骨转移病灶位于单个椎体，可考虑手术治疗，如单个椎体切除、骨水泥固定等。
