脚关节疼痛是什么原因引起的膝盖

病情描述：
我奶奶最近总感觉脚关节疼痛，步行时感到疼痛加剧，我想知道这是什么原因

张富军主任医师

西电集团医院 骨科

膝盖疼痛的原因如下，关节炎症，感染性炎症或非特异性炎症。感染性炎症是关节内化脓性细菌感染的发现。这个关节炎又红又肿又热；免疫、风湿、类风湿引起的炎症等非特异性。绒毛结节性滑膜炎引起的关节疼痛或半月板损伤，半月板撕裂互锁引起的疼痛。或关节腔内游离体引起的疼痛，或滑膜炎、痛风引起的关节炎症。这些在临床上相对较少，多为中老年人。关节软骨的磨损称为骨关节炎。因为关节的磨损部位，随着年龄的增长，假设这个人活得久了，迟早会变成骨关节炎。因为关节软骨在40岁后不会再生，所以膝关节疼痛的常见原因是骨关节炎。

李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院 骨科

足关节痛最常见的原因是走路太多，活动太多，导致足关节周围的肌肉韧带和关节囊软组织损伤，无菌性炎症引起的关节痛。当然，这和多走路时对脚缺乏保护有关。有的人喜欢穿鞋底很软的鞋子，前后都没有硬度。他们可以无限期地把脚的前后叠起来。这双鞋对他们的脚不太好。它对脚的韧带和肌肉没有保护作用，所以走得多容易引起脚关节疼痛。有些人用脚太多。随着年龄的增长，足部各个关节出现软骨磨损和长骨刺，引起足部关节疼痛。当然还有其他原因，比如有的女性穿高跟鞋，拇外翻。拇外翻后，很多相邻的足关节会半脱位，进而发生严重的骨关节病，也会引起疼痛。

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脚膝盖痛是什么原因

时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
脚和膝盖疼痛被认为是膝关节炎。膝关节炎的发生通常是由膝关节退行性病变、创伤和过度劳累引起的。膝关节炎多发于中老年人，是造成老年人腿痛的主要原因。另外，超重、走路姿势不正确、长蹲、膝关节冰冷等也会引起膝关节炎。大多数膝关节炎患者的初始症状相对较轻。如果不接受治疗，他们的病情会逐渐加重。主要症状包括膝关节疼痛、膝关节肿胀和膝关节反弹。膝关节僵硬和寒冷也是膝关节炎的症状之一，主要表现为僵硬，这是由疲劳、寒冷或轻微创伤加重的，严重时会出现活动受限。

膝盖肿痛的原因是什么

时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
先排除膝盖肿痛。如果是急性膝关节损伤，很容易知道病因。比如外伤引起的膝盖肿胀疼痛，肯定会引起水肿、发红甚至疼痛。关节外伤后，可能会造成肌腱、韧带甚至半月板的损伤，从而引起肿胀和疼痛。如果没有外伤，突然就有肿痛。要考虑是不是类风湿性关节炎。如果怀疑，需要进行相应的检查。虽然痛风常见于小关节，尤其是远端关节，但也有膝关节肿胀疼痛的患者，以及退行性骨关节炎。

膝盖伸直时疼痛是什么原因

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
膝盖伸直时会出现疼痛，不同年龄组可能引起这种症状的疾病有所不同，通常因为半月板撕裂和半月板撕裂，经常卡在股骨和胫骨之间。伸直时半月板受累引起疼痛，表现为膝关节不伸直，关节间隙会有明显压痛。有时候走路时，关节突然卡死不能动，需要原地晃动膝关节，然后继续走路。从核磁共振检查中，我们可以看到半月板撕裂，有时称为桶状撕裂，卡在股骨和胫骨之间。这种半月板撕裂应尽早手术，撕裂处应复位缝合修复。如果撕裂处接近关节自由边缘，无愈合能力，应进行部分切除塑形，尽快缓解伸直度问题，更好地保护关节软骨。

膝盖后面的窝疼痛是什么原因引起的

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
膝盖后部疼痛可能有以下原因:腘窝滑囊炎，腘窝滑囊炎是由于腘窝囊慢性无菌性炎症。此时应进行腘窝相关体检、彩超、核磁共振检查进行诊断和治疗；腘窝囊肿和腘窝囊肿的患者，膝盖后的腘窝也可以有疼痛。这个时候要进行相关的体检，可以摸到囊性肿瘤，有一种肿胀疼痛的感觉。此时应进行腘窝的彩超和核磁共振检查进行诊断和治疗；半月板损伤，半月板后角受伤时，可出现膝关节后方疼痛。此时应进行半月板的MRI检查进行诊断和治疗。骨关节炎，骨关节炎可累及膝关节周围的软组织，并可引起膝后疼痛。此时应进行膝关节X线检查进行诊断和治疗。

膝盖痛是什么原因

李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
膝关节是运动以及负重的重要关节，其疼痛可由多种原因引起。如果患者是老年人，在上下楼层、举重、蹲下等负重状态下会出现疼痛，可能是骨关节炎引起的；如果患者是年轻人，在非负重状态下会出现疼痛，它应该是由炎症疾病引起的，如类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。因此，建议有膝痛症状的患者及时到正规医院，由专业医生诊断，并给予相应治疗，避免久病。

上楼梯膝盖疼是什么原因

时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
上楼梯时膝盖疼痛是由于关节炎引起的。因为人上楼时，关节不是完全直的，也不是完全弯曲的。如果关节发炎，韧带和骨膜会因为摩擦和压力而产生非常严重的疼痛。这种情况需要去医院拍X光片确认诊断。如果膝关节有积水或增生，就会引起这样的症状。由于许多疾病的症状非常相似，在对症治疗前必须先确诊。

膝盖疼痛用什么药效果好

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
膝盖疼，吃什么药要根据膝盖疼的具体原因来选择。可能是膝骨关节炎。此时可口服抗炎镇痛药物，如尼美舒利、布洛芬、李大齐胶囊等，可有效减轻炎症，加强代谢，缓解疼痛症状。痛风引起的痛风性关节炎可能需要口服秋水仙碱、别嘌呤醇、丙磺舒等药物来促进尿酸代谢。关节炎可能是结核引起的，需要口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。可能是风湿性关节炎引起的。此时，抗链球菌药物如青霉素类药物需要静脉滴注，然后配合针灸、按摩、理疗等相关治疗措施缓解疼痛症状。用药时请遵医嘱。

老年人膝盖疼痛是什么原因

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
膝盖疼痛在老年人中很常见。公园里坐着一群老人。六七成的人可能会说膝盖疼，尤其是60岁以上的老年女性。上下楼不能蹲，上厕所不能起来，是很常见的症状。绝经后60岁女性骨质疏松导致膝关节退行性变，相当于关节软骨磨损，就像长期开摩托车、汽车一样。其实是正常的生理退化，不是疾病。这种情况下，减轻负重，尽量不要爬山、爬楼梯、搬运重物；注意膝盖保暖，可以缓解疼痛。如果膝关节疼痛严重，可以服用非甾体抗炎药。如果很严重，可以去看医生，拍x光片。用药时请遵医嘱。

膝盖怕冷是什么原因

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
膝盖怕冷的原因有很多，大致可以分为两个方面。首先，由于非疾病因素，大量运动通常会导致膝关节损伤和肿胀。这个时候膝关节免疫力极低，特别敏感，所以也是最怕冷的。其次，疾病因素导致肾虚，可导致身体某些部位虚弱、冷汗、畏寒。就像膝关节没有脂肪组织一样，容易怕冷。风湿骨病也是一个因素。当你得了风湿病，不仅关节会疼痛，感冒也会加重风湿病。重度风湿病患者不仅行动受阻，而且无法自理。除去骨科的疾病之外，比如血管外科的疾病，下肢动脉的血管的闭塞、狭窄，也会引起膝关节怕冷的表现。

孩子膝盖疼是什么原因

侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
膝盖疼痛的原因有很多。首先要知道是否有外伤，可能导致膝关节骨折，内外侧副韧带损伤，半月板损伤，交叉韧带断裂。所有这些损伤都会导致明显的膝关节疼痛，需要积极完善的检查才能知道损伤的具体程度。如果有手术指征，就要进行积极的手术治疗。如果有膝关节疼痛而无外伤，则大多数情况下考虑膝关节骨性关节炎或滑膜炎，主要是由于长期站立行走、过度劳累，尤其是爬山、负重过大所致。