张富军主任医师
西电集团医院 骨科
如果一个踝关节的水肿可能是由于外伤、炎症、痛风结节或一个肢体血液回流不良导致的血栓形成,需要做下肢血管超声来判断。如果是双侧踝部水肿,可能是双侧血管回流不畅引起的水肿或血栓形成,而外伤比较少见。常见的全身性疾病引起的双侧踝关节水肿是心脏病和肾脏疾病,肾脏疾病在心力衰竭中较为常见,即心力衰竭。心功能不全常伴有高血压或心律失常病史,夜间不能躺下,活动后心悸,肾病引起踝部水肿,双侧眼睑水肿,尿中蛋白质增多,表现为尿泡沫增多,短时间内不消失。鉴别诊断需要做相应的尿、血和影像学检查。
李锋涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
临床上引起踝关节水肿的原因很多,如疲劳、活动过度、心脏病、肝肾代谢紊乱等,都可以引起踝关节水肿。如果出现单侧踝关节肿胀,不排除是外伤所致,如踝关节扭伤,此时可以出现单侧踝关节肿胀。如果长时间单腿站立或单腿受凉,也会造成脚踝肿胀。这种情况可以通过抬高四肢,然后局部热敷来缓解。如果患者双侧踝关节肿胀,不能排除是心功能和肾功能衰竭所致,如心力衰竭和肾功能衰竭,两者均可导致双侧踝关节水肿。
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
李晓莉 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 皮肤科