甲状腺桥本病是什么情况严重吗

病情描述：
我闺蜜前两天脖子疼还伴有低烧，去医院检查后是桥本氏甲状腺炎，想知道桥本氏甲状腺炎是什么病情况严重吗？

吴护群主任医师

西电集团医院 内分泌科

桥本甲状腺炎(桥本甲状腺炎)是自身免疫性甲状腺炎的一种。桥本甲状腺炎是免疫系统在保护甲状腺的同时意外损伤了甲状腺。每个人的免疫系统都要自我保护。如果免疫系统将甲状腺的固有成分视为敌人，就会产生自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。如果甲状腺本身抗体明显增高，可以诊断桥本甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎可引起甲状腺功能异常，可出现短暂性甲状腺功能亢进，多数最终发展为甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎，如果临床诊断甲状腺功能正常，不需要药物治疗，饮食上也不需要选择所谓的无碘食盐。海鲜、海带、紫菜可以正常食用，但不能过量。碘摄入过多可能会增加甲状腺功能减退的机会。如果是桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能出现问题，比如甲状腺激素水平明显升高，或者最终出现甲状腺功能减退，医生会对甲状腺功能异常进行相应治疗。

刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院 内分泌科

桥本甲状腺病是一种自身免疫性疾病，被认为是遗传和环境因素的结果。早期可能没有症状。随着时间的推移，甲状腺可能会肿大，形成无痛性甲状腺肿。有些人还患有甲状腺功能减退，伴有易怒、疲劳、便秘和压迫感疼痛。还有甲状腺肿大缩小的可能，潜在并发症包括甲状腺淋巴瘤。如果没有明显的甲状腺症状和甲状腺功能减退，可以不采取治疗措施，注意饮食即可，出现上述症状可以使用激素治疗。如果以上症状伴有压迫性疼痛，需要到医院检查相应的甲状腺指标，并在医生指导下采取相应的手术治疗。

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甲状腺弥漫病变是什么意思?好治疗吗?

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺弥漫性病变通过甲状腺超声诊断，超声检查报告后有医学描述性结论。一般超声检查后，医生发现甲状腺内回声不均匀，病灶分布广泛，医生会在报告上写弥漫性甲状腺病变。需要注意的是，这种病变不是恶性病变，而是病理改变。一般来说，据说弥漫性甲状腺病变最有可能是由于甲状腺的慢性炎症，或者是过去发生的炎症。例如，桥本氏病是典型的弥漫性甲状腺变化或甲状腺功能障碍。甲亢时，出现弥漫性甲状腺肿伴甲亢。格雷夫斯病是甲状腺疾病的常见表现，与恶性肿瘤无直接关系。

桥本氏甲状腺炎严重吗

张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。建议及时到医院检查明确，早发现早治疗。

桥本甲状腺炎能治愈吗

张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是一种慢性甲状腺自身免疫性甲状腺炎。它存在一辈子，病人的甲状腺自身抗体呈阳性，无法治愈。早期仅表现为甲状腺肿。甲状腺功能一般正常。患者无明显临床不适，无需治疗。晚期出现甲状腺功能减退。

桥本氏甲减能治愈吗

张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
桥本甲状腺机能减退症是由自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺慢性淋巴细胞浸润引起的甲状腺机能减退症。目前，甲状腺功能减退症的治疗不是针对自身免疫反应，而是对甲状腺激素的替代，因此这种治疗本身原则上不能治愈甲状腺功能减退症。

桥本氏病能根治吗

张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
桥本病病程长，进展缓慢。症状出现时，主要指甲状腺功能减退，导致甲状腺激素分泌不足引起的疾病。这种病可以治愈。桥本病患者无需治疗，只要做好日常护理，从饮食、生活、习惯等方面入手，就能有效稳定病情。

桥本氏甲状腺炎症状是什么？

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
桥本甲状腺炎在临床上非常常见，是一种自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的发病率高于男性。桥本甲状腺炎的临床表现因甲状腺功能而异。对于桥本甲状腺炎患者，如果甲状腺功能正常，吞咽时常表现为局部肿胀、不适、轻度梗阻，部分患者无症状。如果出现甲亢，就会表现出甲亢的症状，如心悸、进食过多、大便频繁等。如果出现甲状腺功能减退，就会表现出甲状腺功能减退的症状，如精神差、怕冷、食欲差、皮肤粗糙等。

甲状腺过氧化物酶抗体过高严重吗

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
简单来说，甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身抗体之一，其水平明显过高，可以初步诊断患者桥本甲状腺炎。然而，大多数桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能水平正常。对于这些患者，一般不需要特殊治疗，只需要定期随访即可。因为甲状腺相关抗体的水平完全由免疫系统决定。目前没有办法，也没有相关药物降低这些抗体的水平。但部分桥本氏甲状腺炎患者可能出现甲状腺功能减退的症状，即甲状腺激素水平下降。对于这些患者，必须及时补充外源性甲状腺激素。比如甲状腺激素水平可以维持在正常范围内，从而维持一个人正常的生活活动。

桥本氏甲状腺炎是什么意思

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字，或叫桥本氏病，全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最主要的特征是表现在甲状腺功能的检测当中，会出现球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体的水平的明显升高，主要是由于自身免疫的异常，产生了一些针对甲状腺的抗体，比如甲状腺过氧化物酶抗体，或者抗甲状腺球蛋白抗体等。

桥本甲减和普通甲减有什么区别

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。桥本氏甲减只是甲减的一种，是有桥本甲状腺炎合并的甲减，属于自身免疫性性疾病，在甲状腺功能减退的同时还有甲状腺抗体的升高。甲减可由桥本氏甲状腺炎以及碘-131治疗、手术治疗后造成。无论是桥本氏甲减还是一般的甲减，治疗方法都一样，只要规范治疗效果都特别好，病人可以和正常人一样生活。

桥本甲状腺炎是什么意思

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿。这是自身免疫性疾病，多见于女性，表现为甲状腺弥漫性改变，部分腺体质地较硬，可以出现两种自身免疫性抗体升高，分别为TPOAb抗过氧化物酶自身抗体以及TGAb甲状腺球蛋白抗体。有些患者2-3年就发生甲减，有些患者10-20年都没有发生甲减。定期的一年或半年进行一次甲状腺功能的复查，如果功能出了问题，进行功能的治疗。