盆腔静脉曲张是怎么回事
- 病情描述：
- 朋友检查出盆腔静脉曲张，第一次听说这个病，我想知道这是怎么回事？
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高庆主任医师
西安交通大学第二附属医院 产科
盆腔静脉曲张与先天性静脉畸形和先天性发育不良有关，也与后天的生理病理因素有关。最常见的原因是女性在孕期造成盆腔压力过大，子宫压迫髂静脉和下腔静脉，导致产后盆腔静脉曲张，往往导致明显的会阴静脉曲张。还有经常坐办公室的人，特别是女性，坐久了会导致静脉回流进一步加重，下肢淤血，从而盆腔静脉的压力相对增大，进一步破坏静脉瓣膜的功能，从而慢慢导致盆腔静脉曲张的形成。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
盆腔静脉曲张，也称为盆腔淤血综合征，是指由盆腔静脉扭曲和聚集形成的静脉曲张。骨盆静脉弯曲可导致下腹痛、下腹部不适等症状，表现为盆腔炎。只有做手术的时候，做腹腔镜的时候，直视下才能看到盆腔的迂曲血管，所以也叫盆腔淤血综合征。除了慢性盆腔疼痛外，有时盆腔淤血综合征还可导致月经不调，包括月经延长、经血发黑，称为盆腔静脉曲张。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
盆腔静脉曲张与先天性静脉畸形和先天性发育不良有关，也与后天的生理病理因素有关。最常见的原因是女性在孕期造成盆腔压力过大，子宫压迫髂静脉和下腔静脉，导致产后盆腔静脉曲张，往往导致明显的会阴静脉曲张。还有经常坐办公室的人，特别是女性，坐久了会导致静脉回流进一步加重，下肢淤血，从而盆腔静脉的压力相对增大，进一步破坏静脉瓣膜的功能，从而慢慢导致盆腔静脉曲张的形成。
小肚子不舒服怎么回事
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
小腹不适是由盆腔炎引起的，尤其是女性患者，这与她们自身的解剖和生理特点有关。逆行感染很容易发生。严重病例可能伴有盆腔积液。患者还可能有明显的下腹胀痛，排尿疼痛，尿频尿急甚至发热的感觉。超声检查也能显示盆腔积液的变化。静脉内抗感染治疗应及时进行，通常联合青霉素和甲硝唑。
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肾脏疼痛见于外科疾病，如肾结石、输尿管结石、梗阻和嵌顿引起的绞痛，常具有放射性。尿路感染，如肾盂肾炎，也有腰痛症状，急性期通常伴有发热。其他不同程度腰痛的常见疾病包括肾肿瘤、肾脓肿、肾静脉血栓形成等。此外，肾脏的疼痛还应考虑腰肌的病理变化，如腰肌劳损和腰椎病，如腰椎间盘突出或移位。妇科疾病，如盆腔炎、腹膜后肿瘤、慢性胆囊炎、主动脉夹层等。也会引起腰痛。
盆腔积液是怎么回事
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
盆腔积液是很多女性都会遇到的妇科疾病，不同程度会出现腹痛，一定要做好类似疾病的预防工作。女性妇科病和盆腔积液多继发于炎症，如盆腔炎，会对盆腔健康产生一定影响。如果不及时治疗，很容易导致盆腔积液。由于特殊的生理解剖关系，女性容易引起感染，尤其是女性在月经期间发生性行为时，更容易引起盆腔压力过大和盆腔积液。还有一些女性身体虚弱，生完孩子免疫力会下降。这个时候细菌很容易入侵。如果不特别注意，很容易导致盆腔积液。在日常生活中，我们应该重视日常保健，科学搭配饮食，以提高身体素质。
女性下腹疼痛是怎么回事
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性下腹疼痛首先考虑是否有盆腔炎症或子宫附件的情况，建议做B超检查，盆腔炎，盆腔炎又分急性盆腔炎和慢性盆腔炎。盆腔炎等妇科炎症性疾病时出现下腹部疼痛，常伴有白带增多的现象。尤其是泌尿系统的感染，也容易出现逆行性的感染，继发盆腔积液，如果在月经期间下腹痛的话，多为痛经，可以在中医诊断后进行相关的调理。也有可能是附件炎，宫外孕，输卵管结石等，都是不能排除的。
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盆腔粘连应该怎么治疗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
盆腔粘连，如果比较轻微，可以用药物治疗，比如广谱抗生素，治疗厌氧菌的甲硝唑，或者替硝唑。临床一般可静脉使用一周，建议同时做物理治疗，主要是利用热效应改善盆腔粘连。此外，胎盘组织液也可以肌内注射，以减少粘连程度。如果是重度粘连，形成冰冻骨盆，建议在腹腔镜或剖腹手术下松解粘连，会明显减轻腹痛。术后10天至半个月应给予抗炎治疗。用药时请遵医嘱。
