龟头炎怎么分辨细菌和真菌
- 病情描述：
- 朋友最近感觉龟头红肿，应该是发炎，听说龟头炎分为细菌和真菌两种，想知道龟头炎怎么分辨细菌和真菌？
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
真菌和细菌的鉴别诊断主要依靠细菌培养。细菌龟头炎的细菌培养结果显示，82%的革兰氏阳性菌生长，主要是金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌占17.9%，以大肠杆菌为主。对于真菌性包皮龟头炎，诊断标准包括散在龟头包皮丘疹和冠状沟内的白色奶酪样斑块，实验室检查可见大量假菌丝或孢子，病原微生物培养中，白色念珠菌感染率为58.6%，非白色念珠菌感染率为41.4%。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
真菌和细菌的鉴别诊断主要依靠细菌培养。细菌龟头炎的细菌培养结果显示，82%的革兰氏阳性菌生长，主要是金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌占17.9%，以大肠杆菌为主。对于真菌性包皮龟头炎，诊断标准包括散在龟头包皮丘疹和冠状沟内的白色奶酪样斑块，实验室检查可见大量假菌丝或孢子，病原微生物培养中，白色念珠菌感染率为58.6%，非白色念珠菌感染率为41.4%。
包皮发炎怎么办
牟宽厚 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 皮肤科
包皮龟头炎在我们的生活中很常见，多见于包皮过长的患者。如果年轻男性不注意个人卫生，包皮龟头炎的发病率会直线上升。包皮龟头炎的常见致病因素是细菌或真菌感染。临床上主要表现为包皮和龟头处形成皮疹，局部红肿瘙痒。发生这种情况后，一般需要通过分泌物的检测来判断是细菌感染还是真菌感染。确诊后，通常用抗生素治疗细菌引起的龟头炎。目前常用的头孢菌素主要是口服头孢菌素、外用红霉素软膏、百多邦，口服和外用都可以治疗的更彻底。用药时请遵医嘱。
龟头炎一般多久自愈
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
经规范治疗，龟头炎7-10天即可痊愈。龟头炎常见于包皮过长的人群，常见的病原微生物是细菌和霉菌。1.细菌感染引起的龟头炎可在局部药物清洗后7天内治愈，如复方黄白液。2.对于真菌感染引起的龟头炎，除了局部药物清洗如复方黄柏液外，局部抗真菌软膏如佩尔松软膏、克霉唑软膏等，10天左右即可治愈。包皮龟头炎患者应注意个人卫生，经常清洗包皮，及时清除水垢，防止包皮龟头炎的发生。用药时请遵医嘱。
龟头有红点不痛不痒是什么原因
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
龟头上的红点是无痛的。如果它们以直立状态出现，问题不大。勃起后，龟头的粘膜会相应打开。龟头皮肤较弱，充血后可能有小红点，无明显临床症状。弱的情况下龟头还有小红点，认为是包皮龟头炎，细菌性包皮龟头炎，真菌性包皮龟头炎。建议去医院做面对面检查和分泌物涂片检查，了解龟头炎是否存在，是哪些细菌引起的。对于细菌性包皮龟头炎，建议用康复新液冲洗，涂红霉素软膏。用药时请遵医嘱。
红霉素软膏可以涂抹在龟头上吗
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
红霉素软膏可以涂在龟头上。对于包皮龟头炎，通常是由于包茎和包皮过长，患者可能会增加包皮垢，引起细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫等微生物的感染，从而引起临床上包皮发红、疼痛，甚至溃疡和糜烂。对于细菌引起的疾病，可以外用抗生素软膏，如红霉素软膏或百多邦软膏，真菌引起的感染也可以使用抗真菌药物。注意定期清洁也很重要，保证龟头和包皮的清洁干燥。用药时请遵医嘱。
龟头炎用什么药膏凃抹
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
龟头炎可由细菌、真菌感染或药物过敏引起。龟头上面会有皮肤红疹，破溃等表现，伴有瘙痒不适等。常用的治疗龟头炎的药膏，有克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、环利乳膏等
龟头炎怎么治疗用什么药
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
对于急性浅表性龟头炎和环状糜烂性龟头炎，建议患者服用广谱抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、红霉素、盐酸左氧氟沙星片、头孢曲松钠、头孢呋辛等。对于滴虫性龟头炎，建议患者口服甲硝唑或注射用甲硝唑和奥硝唑治疗局部感染。对于一个白色念珠菌等真菌可以引起的包皮龟头炎，常建议提高患者进行口服古霉素或伊曲康唑。用该药治疗白色念珠菌龟头炎，要注意监测患者的肝功能和肾功能，因为这些药物有很大的肝肾副作用。用药时请遵医嘱。