肾功能检查要查什么呢

病情描述：
我最近腰不舒服，想做肾功能检查，但是之前从来没有做过这方面的检查，也没有特别有针对性的了解过，所以我想咨询一下肾功能检查要查什么呢？

付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院 肾病内科

目前肾功能常规检查包括以下内容:血清肌酐，由外源性和内源性组成，目前主要用于评价肾小球滤过功能。血清肌酐升高可见于急性肾损伤、慢性肾功能衰竭等各种原因引起的肾小球滤过功能下降。尿素氮是蛋白质代谢的终产物，它使体内氨基酸脱酰胺并分解为α-酮酸和氨，氨在肝脏中与二氧化碳生成尿素。尿素升高可提示器质性肾功能损害、肾前少尿、蛋白质分解或过量摄入，血尿素氮是肾功能衰竭透析充分的指标之一。胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂蛋白C的简称，与血清肌酐和尿素氮相比，胱抑素C对判断早期肾功能损害更为敏感。

孟梅霞副主任医师

西安市第四医院 肾病内科

检查肾功能的指标很多，如血清肌酐、血尿素、血尿酸等。最重要的是血清肌酐指数。现在我们一般更关注肾小球滤过率，以前称为内源性肌酐清除率。肾小球滤过率是肾功能的真实指标，可由血清肌酐计算得出。如果血清肌酐在正常范围，但肾小球滤过率低于正常，说明肾功能损害已经存在。慢性肾炎，糖尿病肾病，这个时候就是要积极保护肾功能，不要让它进一步发展为肾衰竭和尿毒症。目前肾小球也有一种叫肾动态ECT的检查，需要用药后再检测，看两肾的肾小球滤过率是多少。一般90-130mL/min正常；低于60mL/min，可提示肾功能损害；如果低于30毫升/分钟，则表示肾衰竭；如果肾小球滤过率低于15mL/min，就要透析，这是严重的肾衰竭尿毒症。因此，无论是肾炎、糖尿病肾病还是高血压肾病，肾功能检测对肾脏疾病都非常重要。一般来说，我们都要求每三个月监测一次肾功能，包括血清肌酐、血尿素、尿酸等。

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肾功能检查要查什么呢

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
目前肾功能常规检查包括以下内容:血清肌酐，由外源性和内源性组成，目前主要用于评价肾小球滤过功能。血清肌酐升高可见于急性肾损伤、慢性肾功能衰竭等各种原因引起的肾小球滤过功能下降。尿素氮是蛋白质代谢的终产物，它使体内氨基酸脱酰胺并分解为α-酮酸和氨，氨在肝脏中与二氧化碳生成尿素。尿素升高可提示器质性肾功能损害、肾前少尿、蛋白质分解或过量摄入，血尿素氮是肾功能衰竭透析充分的指标之一。胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂蛋白C的简称，与血清肌酐和尿素氮相比，胱抑素C对判断早期肾功能损害更为敏感。

什么是内分泌失调呢？

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
内分泌失调是一个医学上的总称，主要是由于卵巢功能异常或甲状腺功能异常，导致多器官系统不适。主要疾病为子宫、卵巢疾病，常表现为月经减少、面部皮肤红点、潮热出汗、情绪激动、失眠抑郁。建议做妇科彩超检查，六项激素和甲状腺功能检查，然后选择中西医结合治疗。内分泌失调是指由于各种原因打破人体激素的生理平衡而引起的激素分泌紊乱。激素调节功能和靶细胞功能的检查有助于诊断。

怀孕建卡需要做什么检查呢

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
建立怀孕卡需要检查的项目很多。怀孕卡的建立是指医院为怀孕3个月以内的孕妇建立的专门档案，在后续产前检查时将检查结果记录在这张卡上。建卡时检查项目较多，孕妇早上不宜进食。一般应检查以下项目：身高、体重、腹围、子宫高度、血型、血压、血糖、乙肝、甲状腺、心电图、b超、血常规、尿常规、白带、胎心率、艾滋病、梅毒、肝肾功能、TORCH，包括风疹病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。

甲状腺是什么引起的

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺位于颈部两侧，呈蝴蝶状，是人体最大的内分泌腺。甲状腺主要分泌两种激素，一种是降钙素，参与钙磷稳态和骨代谢的调节。另一种激素是甲状腺素的分泌，参与体内物质和能量的代谢，促进生长发育过程。甲状腺素通过调节机体各种器官影响体内三种基本物质的代谢。一般来说，甲状腺检查通常需要确定甲状腺功能和甲状腺超声检查。一般要查当天禁食情况，一般查A的五项，包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。如果患者怀疑桥本甲状腺炎，还应检查甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。

检查乳腺做什么检查比较准确呢

王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
乳腺检查根据检查的目的，患者年龄以及患者本人所患基础疾病，可以选择多种检查。生化检查是血液相关检查，以及超声、X光等影像学检查的综合手段，这些检查都可以明确诊断。如果是年轻患者，自我检查未发现乳房内有肿块形成，首次检查可以选择乳腺彩超检查，确定乳房内有没有肿块生长。对于中老年女性，尤其是40岁以上的女性，应当每年做一次乳腺钼靶或者超声检查。

女人吃什么提高性功能呢

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
在男女之间的性爱中，女性一般都是被动的，尤其是老年女性，或者营养状况差且弱的女性，她们的性欲相对较低。女性性欲低下的原因有很多，如心理因素，心理因素，社会因素，工作因素，生理和病理因素，这些都会导致对性生活的恐惧和厌恶。为了提高女性的性欲，首先，男性和女性都应该在做爱前有足够的性前戏。

肾功能异常的表现是什么呢？

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾脏的储备功能非常强。肾脏受损时，血清肌酐升高，肌酐清除率降低，称为肾功能不全。根据肾功能不全的程度和肾小球滤过率，将肾功能不全分为五个阶段。肾小球滤过率90-120mL/min正常；首先是60-90毫升/分钟；还有一个为30-60毫升/分钟；然后是15-30毫升/分钟；如果小于15毫升/分钟，我们称之为尿毒症期，即慢性肾病的5个阶段。当疾病达到尿毒症阶段时，需要进行肾脏替代治疗。由于肾功能处于不同的状态，患者的症状往往也不同。比如早期部分患者症状不明显，可能出现蛋白尿、镜下血尿、高血压，部分患者会出现头痛、水肿；随着血清肌酐的进一步升高和肌酐清除率的降低，会出现越来越多的症状。如并发肾性贫血可表现为面色不佳，表现为活动后心悸气短；如果毒素水平较高，患者可能会出现消化道症状，如恶心、食欲不振等；当后期血压很高时，常伴有头晕头痛。所以肾功能不同的患者，症状也不同。

月经没来是什么原因呢

龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
第一，垂体或下丘脑功能异常，垂体功能障碍影响促性腺激素分泌和卵巢功能。下丘脑功能异常也可引起闭经，以下丘脑引起的闭经较为常见；二、全身性疾病，主要是虚劳性疾病、独特的内分泌疾病、体内内分泌器官功能障碍等等；三、生殖道闭锁疾病，包括获得性损伤、反复流产、宫腔手术、感染等。引起子宫内膜粘连闭锁或宫颈粘连闭锁，引起隐性或假性闭经；第四，生殖器官异常，包括多囊卵巢综合征、卵巢功能早期衰竭、子宫内膜发育不良、子宫内膜损伤等。

心慌手发抖是什么原因引起的

邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
心慌、手发抖这一现象比较普遍，首先要考虑就诊心内科，行心电图检查，除外有没有心律失常的情况。非常紧张、非常生气的情况下，应激反应是可以出现心率增快、心悸、心慌、手发抖的情况的。心慌、手有细颤时先要查甲状腺功能，抽血查T3、T4高不高，然后来确定是不是甲亢疾病，另外一定要注意戒烟、忌酒，这个对心慌手发抖也是有一定影响的。

痛风最佳治疗方法是什么呢

吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
痛风的治疗主要在于控制高尿酸血症，防止尿酸盐沉积，快速控制急性关节炎的发作，预防尿酸结石引起的肾功能损害。急性痛风性关节炎的治疗主要采用布洛芬、秋水仙碱、糖皮质激素等非甾体抗炎药。在发作间期和慢性期的治疗中，治疗的主要目的是将血尿酸维持在正常水平，治疗的目标是血尿酸低于420 μ IU/L。降尿酸药物的使用适应症为急性痛风发作和多发性关节损伤，出现痛风结石时可使用。用药时请遵医嘱。