双肾囊肿怎么治疗

病情描述：
前不久我到医院检查出了双肾囊肿，引起腰背部疼痛，回到家后很多活都干不了，感到很难受，我想知道双肾囊肿的治疗办法是什么？

付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院 肾病内科

对于单纯性肾囊肿，如果囊肿小于4cm无症状，可以等待观察，定期复查。如果大于10 cm，或者有症状，或者患者心理压力大，可以考虑手术干预。一种类型的手术干预是用针吸出囊肿液，然后使囊肿塌陷，再向囊肿内注射硬化剂，如无水酒精，破坏囊肿内的粘膜，使其停止分泌。如果囊肿超过4cm甚至8cm，可以考虑腹腔镜肾囊肿去顶术，比穿刺抽吸术更好更彻底。肾盂旁囊肿:发病率与单纯性肾囊肿相似，但位置非常特殊。它是一种长在肾盂旁的囊肿，在囊肿很小的时候可以压迫肾集合系统，造成肾盂和肾脏的梗阻和肾积水，对肾功能造成损害。盆腔囊肿应早期介入。如果是2-3cm，只要有症状，可以考虑手术；多囊肾:是遗传病。一般年轻的时候30多岁没什么症状，到了四五十岁就会有症状，大部分是肾功能不全，甚至出血疼痛。这些多囊肾患者大多需要透析，治疗方法包括针吸、穿刺抽吸囊肿和腹腔镜肾囊肿去顶术。

孟梅霞副主任医师

西安市第四医院 肾病内科

肾囊肿是泌尿外科常见的多发病。双侧肾囊肿的治疗原则与单纯性肾囊肿相似，双侧肾囊肿的发生率相对低于单侧肾囊肿。对于双侧肾囊肿，也需要根据囊肿的大小进行治疗。如果囊肿直径小于4cm，通常的治疗方案是观察等待，每6个月至1年做一次双侧肾彩色多普勒超声，观察囊肿的变化。如果囊肿继续生长到4cm以上，可以考虑穿刺硬化治疗。一般这种方法只用于大于4cm的囊肿。当囊肿继续生长至8cm以上时，一般考虑进行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。

相关推荐

双肾囊肿是怎么引起的

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
双肾囊肿患者通常与饮食有很大关系，如营养不良、脾胃消化吸收功能障碍、毒素或先天性发育不良等。在这种情况下，通过相关检查可以看出囊肿的大小和严重程度。通常95%以上的囊肿是良性的。肾囊肿与遗传因素有很大关系。根据囊肿的变化，可以选择药物或手术治疗。术后应做好术后护理，避免感染，定期检查，看手术恢复情况。身体如有不适，建议及时就医。

双肾囊肿是什么

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾囊肿是一种非常常见的肾脏囊性疾病。一般双肾囊肿表示双肾都有囊肿。囊肿通常是良性病变，囊壁光滑，囊内液体透明。一般统计显示，50岁以上男性患肾囊肿的概率非常高。对于一般较小的肾囊肿，通常没有临床症状，不需要治疗。定期复查肾脏彩超是可以的。如果囊肿较大，往往会压迫肾实质，影响肾功能，一般需要治疗。临床上，直径18厘米的肾囊肿通常需要手术治疗，如腹腔镜去顶减压术，通过手术去除囊壁，使囊液完全吸收，避免对肾脏的进一步损伤。

双肾囊肿严重吗

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
双肾囊肿是否严重，需要根据不同情况进行分析。如果是获得性双肾囊肿，即肾脏老化的表现，可能是良性的，不严重。如果双肾囊肿是先天性的，如多囊肾，可能会造成不良后果。因为多囊肾是一种遗传病，随着年龄的增长和病情的进展，双侧肾脏会出现多个不同大小和数量的囊肿。囊肿会增大到直径十几厘米，肿块可以触及腹部相应部位。到40到50岁时，囊肿可引起血压升高和肌酐升高，可能发展为尿毒症。此时双肾囊肿严重，需要积极治疗。

肾囊肿是怎么回事需要治疗吗

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾囊肿是否需要治疗需要根据不同的实际情况进行分析。单纯性肾囊肿，一级或二级时可观察到肾囊肿的分期，可定期复查。当然，如果第一期肾囊肿大于5cm，就要进行内科或外科穿刺；如果单纯性肾囊肿分期为2F期、三期或四期，则有必要进行肾脏增强扫描。如果肾脏增强CT的CT值上升超过15HU，有可能是单纯性肾囊肿有恶性病变，需要泌尿外科积极治疗。当然，应用尿彩色多普勒超声对2F期、3F期、4F期可以做出明确的判断，并对肾脏进行增强CT检查，从而进一步明确病变范围。如果是多发性肾囊肿，也可以进行上述类似检查。当然，肾囊肿不排除多发性肾囊肿和多囊肾。多发性肾囊肿的治疗与单纯性肾囊肿相似。肾囊肿是一种遗传病，需要特殊治疗。

肾囊肿怎么治疗

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾囊肿的治疗要先看患者的症状，是否有腰痛、背痛等不适症状。看肾囊肿的大小。一般囊肿小于5cm，无压迫症状，无腰痛、背痛等不适，可暂时观察，定期复查泌尿系统彩超，观察囊肿是否扩大。腹腔镜肾囊肿去顶减压术是最常用的手术方法，是一种手术速度快、恢复快、创伤小的微创手术。手术方法可以是开放性囊肿去顶术或腹腔镜肾囊肿去顶术。应根据患者的情况确定不同的手术方法。

右肾囊肿怎么治疗

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
如果出现肾囊肿，我需要知道囊肿的大小和位置，是否有相应的临床症状，如腰酸、腰痛、腰胀等。肾囊肿是泌尿系统的常见病，发病率高达20%。大多数肾囊肿体积相对较小，没有相应的临床症状，不需要治疗，可以定期复查。如果囊肿体积较大，直径大于5cm，或者囊肿体积较大且有临床症状，需要手术或囊肿穿刺引流治疗。患者可以检查肾功能。如果在正常范围内，不需要特殊处理。彩色多普勒超声可以定期每6个月检查一次。

肾囊肿是怎么回事？

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾囊肿是成人常见的良性疾病。许多专家通常认为它是由肾小管憩室的发育形成的。肾囊肿含有透明的黄色浆液。一般来说，肾囊肿不需要特殊治疗，患者没有任何不良症状。只需定期复查，每六个月或一年复查一次肾脏b超，观察囊肿的生长速度和大小。如果没有并发症，则不需要穿刺液，但肾囊肿可能并发感染和囊内出血。如果肾囊肿直径超过4-5厘米，也有可能在外力的冲击下，囊肿容易破裂，导致出血性腹膜炎。

右肾囊肿是怎么引起的

付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
右肾囊肿一般指单纯性肾囊肿，是一种非常常见的肾脏良性囊性病变。认为是由肾小管憩室发展而来。囊肿一般位于肾实质内，内径从几毫米到几厘米不等，圆形或椭圆形，壁薄，囊肿内为无色或黄色液体，与肾盂或肾盏不相通。一般可以发生在任何年龄，但老年患者更常见，且随着年龄的增加，肾囊肿的发病率有逐渐增加的趋势。一般小囊肿小于5cm，患者一般无临床症状。大部分是在超声波体检过程中偶然发现的，不需要特殊处理。大于5cm或并发感染、出血等症状时，可考虑介入或手术治疗。

左肾囊肿是怎么回事

李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
左侧肾囊肿是指发生在左侧的肾囊肿。肾囊肿是成人肾脏最常见的结构异常，可分为单侧或双侧、一个或多个直径约2厘米的囊肿和直径约10厘米的囊肿。这在男性中更常见，发病率将随着年龄的增长而增加。单纯性肾囊肿通常没有症状。

右肾囊肿是怎么回事

李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
右肾囊肿实际上是单侧肾囊肿，是简单的良性肾囊肿。该囊肿起源于肾小管憩室，是由肾小管憩室扩大形成的囊性结构。这是一个充满液体的封闭的房间。囊肿的数量通常很少，可以在一个肾或两个肾中发现，但总体数量通常很少。