食道癌化疗后的反应
- 病情描述：
- 同事查出有食道癌，去做了化疗，想知道化疗后的反应是怎样的？
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刘欣主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
化疗也是食管癌的主要治疗方法，尤其是晚期患者，需要化疗。根据化疗药物的不同，会出现不同的副作用。最常见的副作用是恶心、呕吐和其他消化道反应，包括腹泻和骨髓抑制。食管癌患者使用高强度化疗后，还会出现白细胞减少、血小板下降、血红蛋白下降，称为骨髓抑制。骨髓抑制也分多级，轻、中、重。食管癌患者经过几个周期的化疗后，可能会出现食管粘膜损伤，在进食时可能会引起疼痛或异物感。
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
食管癌的化疗是临床常用的治疗方法之一。一般来说，食管癌患者化疗后常见的不良反应主要有以下几种:一是胃肠道症状，主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。这是化疗药物对胃肠道刺激的反应。二是骨髓抑制现象，对患者进行血液检查可以发现白细胞、中性粒细胞、血小板等指标明显减少。这是化疗药物对骨髓造血功能的强烈抑制而引起的不良反应。
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食道癌化疗后的反应
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
化疗也是食管癌的主要治疗方法，尤其是晚期患者，需要化疗。根据化疗药物的不同，会出现不同的副作用。最常见的副作用是恶心、呕吐和其他消化道反应，包括腹泻和骨髓抑制。食管癌患者使用高强度化疗后，还会出现白细胞减少、血小板下降、血红蛋白下降，称为骨髓抑制。骨髓抑制也分多级，轻、中、重。食管癌患者经过几个周期的化疗后，可能会出现食管粘膜损伤，在进食时可能会引起疼痛或异物感。
食道癌晚期吐白色粘液还能活多久
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
食管癌早期症状不典型，不特别明显。主要是吞咽时喉咙或胸骨后有点不适。随着病情的发展，进食硬食物时可能会出现梗阻或粘液呕吐。一般来说，如果患者呕吐粘液，大多已经到了食管癌的中晚期。在这种情况下，患者的寿命主要取决于治疗是否及时以及对手术、放化疗等的治疗反应。一般来说，如果患者呕吐粘液时对各种治疗效果反应不好，那么患者的寿命可能在几个月之内。
食道癌能治好么
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
食管癌有望治愈，因为如果食管癌生长在颈段，可以长期同步放化疗控制，如果生长在下段，可以考虑手术切除病变。如果食道癌只是浅表T1期A患者，可以通过内镜切除治愈。如果食道癌属于中期，也可以进行靶向免疫放疗和化疗。如果食管癌是晚期患者，靶向和免疫化疗的联合治疗也是有希望的。因此，在食管癌的治疗中，应告知患者注意分期。需要看病变是哪个阶段的，因为即使是T1期的患者也可能有淋巴结转移。
食道癌晚期能活多久
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
晚期食管癌5年生存率低，晚期食道癌是无法治愈的。由于食管癌根据消化道肿瘤的分期和食管粘膜的情况，没有浆膜层，所以分为粘膜层、粘膜下层和肌层。如果侵犯肌肉层，可能直接侵犯周围器官。在这种情况下，肿瘤患者没有手术治疗的机会，所以我们会给他化疗或放化疗。然而大多数亚洲人，尤其是中国人，不能忍受同步放化疗。所以食管癌无法治愈，晚期食管癌5年生存率很低。
食道癌晚期怎么治疗是最佳效果
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
晚期食管癌的主要症状是进食梗阻或完全梗阻，可能难以饮水。看这种情况下病人的身体状况。如果没有严重贫血，低蛋白血症等。可以考虑在干预指导下放置营养管，然后进行肠内营养的支持。对食管病变进行姑息性放疗，也可以减少肿瘤，解除梗阻。后来随着病情的逐渐好转，有了这样一个应用全身化疗的机会。姑息性放疗和化疗可以有效控制疾病的发展。
肺癌化疗一般要多少钱？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌化疗需要多少钱，要看用什么方案。如果使用的方案都是纯化疗药物，医保的患者拿不到多少钱，一次可能有1000多块。如果患者接受化疗，白细胞和血小板也较低，需要支持治疗。升高白细胞的药物和升高血小板的针头可能更贵。另外，还要看是否采用靶向治疗。如果采用靶向治疗，有靶向药物进入医保的患者可能负担较小，没有医保的患者负担较大。他们花多少钱，跟治疗方案和治疗后的反应有关。
食道癌晚期症状有哪些？
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
食管癌的症状很多。晚期食管癌主要是由于进行性吞咽困难。很多患者后期一般不能吃粥和小米。对于这种情况，建议手术。一旦发生远处或局部淋巴结转移，很可能会丧失手术机会。这时可置入食管支架、姑息治疗、放疗以及化疗。根据食管癌的不同部位，采用不同的治疗方法，首选仍然是手术。早期食管癌的症状不典型，晚期食管癌的发生主要以这三种治疗为主。