幽门螺旋杆菌吃什么药最好
- 病情描述：
- 我胃溃疡，反复发作，去医院检查是幽门螺杆菌造成的，大夫说这种情况需要吃药治疗，我想知道幽门螺旋杆菌吃什么药最好
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刘欣主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
治疗幽门螺杆菌的药物有两种，抑制胃酸的药物和抗生素，抑制胃酸的药物分为奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑，都是抑制胃酸的药物和PPI抑制剂，主要是抑制H-K-ATP泵的药物。抗生素主要分为一线药和二线药。一线药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、甲硝唑片，二线药物有左氧氟沙星等喹诺酮类。抗幽门螺杆菌一般选择三联或四联胃药，即选择一种PPI抑制剂和两种抗生素，一般首选一线药物。如果治疗两周后幽门螺杆菌仍为阳性，一般需要给予二线药物进行抗幽门螺杆菌治疗。用药时请遵医嘱。
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
由于国内耐药性增加，建议采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即同时使用四种药物。这些包括两种抗生素，即阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮、四环素和呋喃唑酮。在这些药物中，我们建议选择两种药物。如果青霉素不过敏，阿莫西林是第一种，耐药性比较低。如果青霉素过敏，可以推荐四环素+呋喃唑酮，也有很好的治疗效果。但与阿莫西林相比，副作用更大。此外，质子泵抑制剂，即奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑或泮托拉唑，应添加到这两种抗生素中。用药时请遵医嘱。
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幽门螺旋杆菌吃什么药最好
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
治疗幽门螺杆菌的药物有两种，抑制胃酸的药物和抗生素，抑制胃酸的药物分为奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑，都是抑制胃酸的药物和PPI抑制剂，主要是抑制H-K-ATP泵的药物。抗生素主要分为一线药和二线药。一线药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、甲硝唑片，二线药物有左氧氟沙星等喹诺酮类。抗幽门螺杆菌一般选择三联或四联胃药，即选择一种PPI抑制剂和两种抗生素，一般首选一线药物。如果治疗两周后幽门螺杆菌仍为阳性，一般需要给予二线药物进行抗幽门螺杆菌治疗。用药时请遵医嘱。
幽门螺旋杆菌吃什么药
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌是一种在消化系统中广泛存在的细菌，建议就是一定要到正规的医院、找专业的医生进行诊疗。根除幽门螺旋杆菌的药物包括两种抗生素联合一种铋剂及一种质子泵抑制剂，如果出现幽门螺旋杆菌阴性，可以停药。
幽门螺旋杆菌阳性吃什么药
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
总的来说，建议幽门螺杆菌阳性患者接受四联根除方案治疗，包括质子泵抑制剂、铋和两种抗生素，如阿莫西林联合克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮或四环素类抗生素。对于首次接受治疗的患者，四联根除方案可以达到较高的根除率。如果根除治疗后幽门螺杆菌仍呈阳性，患者可以用左氧氟沙星或其他方法治疗。
幽门螺旋杆菌吃什么药好
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌的治疗分为初治和复治两种情况。如果是首次治疗，可采用四联疗法，包括铋制剂，如果胶铋、枸橼酸铋钾、次碳酸铋、次硝酸铋、质子泵拮抗剂、雷贝拉唑、兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑等，加两种抗生素，其中通常包括克拉霉素，另一种可以使用硫酸庆大霉素颗粒、阿莫西林、小檗碱、甲硝唑和呋喃唑酮中的一种。如果第一次治疗失败或治疗后幽门螺杆菌复发，则认为是耐药菌株所致。先做幽门螺杆菌药敏试验，确定哪些药物有效，再选择2-3种敏感药物进行联合抗感染治疗。用药时请遵医嘱。
幽门螺旋杆菌吃什么药最管用
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
如果确诊为幽门螺杆菌感染，一般建议患者进行四联抗菌治疗。方案一般用一种酸抑制剂+两种抗生素+铋治疗，口服2周，停药4周后复查。奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。大多选择阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星作为酸抑制剂，一般选择阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星作为抗生素，一般选择枸橼酸铋钾颗粒作为铋剂。如果患者对青霉素不过敏，最常用的方案是奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾颗粒。用药时请遵医嘱。
胃溃疡吃什么药好
许君望 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 消化内科
胃溃疡是发生在胃的溃疡，它的发生与胃酸，胃蛋白酶和幽门螺旋杆菌感染有关。一般需要行幽门螺旋杆菌检测，幽门螺旋杆菌阳性需要根除幽门螺旋杆菌治疗，可以使用质子泵抑制剂加胃粘膜保护剂，同时胃溃疡应禁酒，禁忌辛辣刺激的食物。
治疗幽门螺旋杆菌的四联药是什么
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染容易引起胃炎，胃溃疡等。可以通过做碳13或碳14呼气试验来了解有没有幽门螺杆菌感染。治疗幽门螺杆菌的四联药物，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂，首选的四种药物有阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑肠溶胶囊。来达到根除治疗幽门螺杆菌感染的目的。临床上称为这种疗法为四联疗法。疗程是14天。具体用药建议遵医嘱。
幽门螺杆菌吃什么药?
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
幽门螺杆菌寄生在胃的幽门上，之所以叫幽门螺杆菌，是因为它是螺旋形或杆状的。由于这种情况，许多病例容易导致胃溃疡、胃炎或胃癌。还不如治疗细菌。临床上常用的有胃三联、胃四联药物。所谓胃三联指的是PPI抑制剂，加上甲硝唑和阿莫西林胶囊。胃四联是在胃三联的基础上，加入枸橼酸铋钾。一个疗程2周，停药1个月后检查碳十四呼气试验。用药时请遵医嘱。