肺结核痰检阴性会传染吗

病情描述：
我们学校前两天给学生做了肺结核皮试，我同桌做皮试的地方肿了去医院又做了个痰检显示阴性，想知道肺结核痰检阴性会传染吗？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

如果反复检查痰涂片阴性，说明传染性比较差或者不具有传染性。因为肺结核患者的细菌清除是不均匀的，就像大海捞鱼一样，不是网里能捉到鱼，而是海里抓不到鱼。肺结核患者反复痰检，结核涂片阴性，说明传染性比较低。首次诊断为肺结核的患者，应至少采集三份痰标本，包括晨痰、夜痰和随机痰。返回门诊的患者可连续送痰标本两次观察结果，无痰患者可选择诱导痰技术。

卜丽娜主任医师

西安市第三医院 呼吸与危重症医学科

结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，具有高度传染性。咳嗽、咳痰、咳痰产生的飞沫、飞沫核等。都会导致肺结核的呼吸道感染。患者的痰液送检验科检查时，如发现结核，称为痰涂片阳性，如未发现结核，称为痰涂片阴性。一般痰涂片阳性传染性更强，容易对周围其他健康人造成感染。痰涂片阴性的患者可能传染性相对较低，但也不是绝对没有传染性，因为当痰液送到医院实验室检测时，并不是每一份痰液都能发现结核杆菌。如果检查一次，可能会漏掉一些情况，所以不能检查一次或几次。如果痰中没有结核菌，就证明不具有传染性。因此，应尽可能注意肺结核患者在公共场所佩戴口罩，并在急性期进行呼吸道隔离，避免肺结核的传播。

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肺结核痰检阴性会传染吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
如果反复检查痰涂片阴性，说明传染性比较差或者不具有传染性。因为肺结核患者的细菌清除是不均匀的，就像大海捞鱼一样，不是网里能捉到鱼，而是海里抓不到鱼。肺结核患者反复痰检，结核涂片阴性，说明传染性比较低。首次诊断为肺结核的患者，应至少采集三份痰标本，包括晨痰、夜痰和随机痰。返回门诊的患者可连续送痰标本两次观察结果，无痰患者可选择诱导痰技术。

肺结核阴性会传染吗

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
肺结核痰检阴性，感染性很小，一般不感染。建议：你不必担心太多，你通常需要注意积极运动，吃维生素和富含蛋白质的食物来提高身体的免疫能力。

肺结核吃药多久不传染

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结核患者一般服药2个月后不感染(特殊情况除外)。结核病是一种慢性呼吸道传染病，痰阳性活动性结核分枝杆菌患者是主要传染源。肺结核的主要治疗方法是口服抗结核药物，遵循早期、定期、全程、适量、联合的原则。2周后痰中结核杆菌浓度会越来越少，传染性也会越来越小。当强化治疗期达到2个月时，如果多次痰检阴性，肺部病变会比以前吸收更好，所以不会出现感染。但需继续抗结核治疗，完成4-6个月巩固期。

肺结核治愈后最怕什么

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
肺结核是一种非常传染性的疾病。但是，患者正受到抗结核医治，2-4周后痰检阴性，感染大大减少。经过几年的医治，结核病仍有可能感染结核病，患者今后应注意增强体质，防止疾病复发。

肺结核阴性会传染吗一起吃饭

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
阴性肺结核是否会感染，主要看阴性肺结核指的是什么样的检查结果。临床上应取痰寻找或培养结核分枝杆菌，并进行多次复查。一般能发现3-4次甚至更多，培养1-2次。通过标准检查后，如果最终结果为阴性，则说明患者并未处于结核炎症活动期，并未排出结核分枝杆菌，也不会通过呼吸道将细菌排出体外而传播给他人。因为肺结核的主要传播途径是通过呼吸道的飞沫，传播途径不存在，此时肺结核不会传播给周围其他健康的人。

跟肺结核的一起吃饭能传染吗？

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结核病是指由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染病。结核病的主要传播方式有:第一，飞沫通过呼吸道传播；二是消化道的扩散；第三，皮肤和粘膜接触的传播。肺结核一般在吃饭时不会引起感染，因为吃饭时不存在结核杆菌传播引起的感染。对于肺结核感染患者，尤其是痰检阳性者，必须做好个人防护，戴好口罩，保持房间通风，必要时用紫外线对房间进行消毒。

一人肺结核全家都需要筛查吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
结核病是一种呼吸道传染病，可通过说话、咳嗽和打喷嚏传播给家人。因此，如有肺结核病例，密切接触者应去医院进行肺结核相关检查，如胸片、血T细胞检查、痰检等相关检查，以排除肺结核。肺结核密切接触者如有不适，应及时就医，确诊后采取相应的治疗措施。共同生活的肺结核患者家属属于肺结核患者的密切接触者，对密切接触者的筛查包括结核菌素皮试、症状筛查和胸部X线检查，通过上述措施及早发现感染者和肺结核患者。

肺结核治愈后会复发吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结核治愈后会复发。当患者免疫力下降时，接触痰菌阳性的患者有可能再次感染结核杆菌。患者可能出现肺结核中毒症状，如低烧、乏力、消瘦等。并且也有呼吸道症状，如咳嗽、胸痛、咯血等。当患者出现上述临床症状时，需考虑肺结核的可能性，并做好胸片、PPD试验、抗酸杆菌痰检等相关检查。如果胸片或肺部CT出现结核病灶，血沉会迅速升高，PPD试验强阳性，痰中发现抗酸杆菌即可诊断活动性结核。

结核抗体阴性

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
结核抗体检测意义是检查免疫抗体。结果为阴性，无结核分枝杆菌感染，感染后有免疫抗体或假阴性。如果病人没有咳嗽、低热、出汗、消瘦等症状，就没有必要担心。

肺结核皮试结果怎么看

蔡芝芳 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
结核筛查皮试试验又叫做结核菌素试验，英文简称PPD试验。在打完皮试48-72小时后，皮肤表面会出现红肿，摸起来会有一个硬结。通过测量硬结的直径即可判断试验结果是阴性还是阳性。小于5mm，就为阴性，反之为阳性。