肺内有小结节是什么病
- 病情描述：
- 我朋友最近查出肺内有小结节，肺内有小结节是什么病？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
随着肺部CT的普及，肺结节患者越来越多。如果患者的影像学改变提示有肺结节，则需要根据结节的大小、形态以及患者是否有临床症状等各种因素，评估结节的性质，并采取相应的治疗措施。如果肺结节直径小于5mm，临床上认为是良性结节，需要半年或一年后复查。如果患者有大结节、边缘不光滑、毛刺、直径大于8mm，临床可考虑恶性结节，应进一步完善癌细胞的支气管镜、活检、痰检。如果患者被诊断为恶性结节，应根据病情采取手术、放疗、化疗和靶细胞药物。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
肺结节的影像学表现为局灶性、圆形和致密的肺部阴影，可为单发或多发，无肺不张、肺门扩大和胸腔积液。直径小于等于3cm，周围有含气肺组织的软组织影称为肺结节，大于3cm的称为肺肿块。肺部小结节不等于肺癌。肺部的许多疾病都会形成结节，如炎症、结核、霉菌、小节段性肺不张、出血等。恶性病变可能是原发性肺癌或肺部转移性肿瘤。
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肺小结节是什么病
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部小结节的可能性很多，可以归纳为几类。第一类是炎性结节，如结核瘤和球形肺炎。这种疾病是由病原微生物感染引起的。第二类是肿瘤性结节，如早期肺癌和肺恶性淋巴瘤。第三类是异物疾病，如支气管结石、肺钙化等。第四类是肺畸形，如肺隔离症、肺血管瘤、肺错构瘤等疾病。
肺上有小结节是什么病
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节是影像学上的概念，通常将影像学表现为直径≤3cm的局灶性，肺上结节分为良性结节以及恶性结节。肺上有结节，具体是什么疾病需要根据结节的大小和性质来判断。有可能是良性结节、恶性结节或者是由于致病微生物的感染而引起的结节。肺部出现结节，大多为良性病变，仅是肺部的单纯结节，这是炎症反应的一种表现，建议患者不用过度担心，可行强化肺部CT。
肺部小结节是什么意思
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
肺部小结节就是指患者做肺脏方面的查验时发现在肺上有结节，一般有两种，一种是炎性结节，一种是恶变包块。炎性结节主要表现为边沿清楚、较为光洁，患者按时复诊即可不容易扩大。而恶性的包块表现为磨玻璃影，界限不清楚，可能会不断扩大。假如患者出现了胸痛、胸闷、呼吸不畅、咳嗽有痰等症状表现，有可能是支气管炎或是肺部感染，可以应用抗生素药物医治。
肺部小结节是什么？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
在实际检查中，如果肺部有小于3厘米的阴影，可以判断肺部有结节，大部分是良性的，只有少数结节有恶变的可能。比如肺部炎症、肺纤维化都会引起肺结节。建议在找到结核后首先确定结核的大小。如果结节小于5毫米，则认为是良性结节。如果结节大于5m，有一定的恶变可能性。建议密切观察。结节超过1cm，可能是支气管肺癌等恶性因素所致。建议对肺部进行CT或MRI检查。
肺部多发小结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
胸片或胸部CT检查显示肺部有多个结节，常提示炎症、结核、肺部肿瘤等疾病。相关检查，如结核菌素试验、痰检抗酸杆菌、肿瘤检查等，应该进行CT引导穿刺可以进一步明确诊断。结节小，临床可观察，3-6个月后复查胸部CT。如果结节较大，如超过一厘米，或者复查时发现结节有长大的趋势，需要到医院进行CT引导穿刺，必要时进行外科胸腔镜活检，进一步明确诊断。
双肺多发小结节是什么意思？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
如果肺部CT发现双肺均有结节，应定期复查。肺结节的病因不好说，将来会有一部分肺结节被转发到肺癌。但每六个月一次，如果结节没有变化，可以忽略。肺部CT上肺结节在肺纹理处呈圆形，是豆类和豆类大小左右的强回声，通常是磨玻璃样改变，是明亮的强回声，是磨玻璃结节的一种。它与周围组织有明确的界限。应该定期审查这种结核，因为许多结核是可以转化的。
左肺下叶小结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
确定左下叶结节的性质非常重要。需要根据胸部高分辨率CT判断左下叶结节是磨玻璃样结节、部分实性结节还是实性结节。如果是毛玻璃结节，需要进一步观察毛玻璃结节的大小。如果小于5mm，多为良性结节。考虑到炎症，不需要特殊治疗，只需要动态高分辨率CT随访即可。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，就要警惕生长结节癌变的可能性。大于8mm则伴有短毛刺、分叶征、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等。
肺上有小结节是怎么回事
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
患者的肺上如果有小结节，有可能是炎症的刺激所导致的，还有可能是肉芽肿以及结核等缘故，还有一部分的可能性是真菌感染遗留下的，也不能排除这种结节是肿瘤的可能性。所以当患者发现有异常的情况时，要引起重视提高警惕，可以在大夫的推荐下做更进一步检验。
