早上咳嗽厉害 白天就不怎么咳嗽了怎么回事
- 病情描述：
- 我孩子最近白天并不咳嗽，只有到了晚上才会咳嗽，白天不咳嗽晚上咳嗽是怎么回事呢？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
早上咳嗽比较厉害，临床上常见于呼吸道炎症。因为白天人体活动较多，可以振动气道内的痰液，使气道内的痰液不易堆积，所以容易排出，咳嗽的症状也不明显，比晚上相对温和。人在夜间平躺时，气道中的一些炎症分泌物会流入咽喉，出现反流现象，刺激咽喉。直到早晨起床，积聚的分泌物会刺激呼吸道，引起明显的晨咳。而且人体的交感神经在夜间相对兴奋，此时气道内的腺体分泌旺盛，会堆积一夜的分泌物。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
白天不咳嗽，晚上咳嗽的厉害。主要是因为有支气管炎，气道黏膜分泌物增多。夜间迷走神经兴奋，交感神经兴奋，β受体兴奋，支气管趋于痉挛，气道狭窄可引起剧烈咳嗽。支气管扩张剂如氨茶碱和沙丁胺醇气雾剂可在夜间使用。积极治疗支气管炎，使用盐酸氨溴索、复方甘草口服液、溴己新止咳祛痰。治疗过程中注意多喝水，多吃蔬菜水果，通过积极治疗，咳嗽症状会逐渐缓解。恢复后，加强体育锻炼，增强体质，提高身体的抗病能力。用药时请遵医嘱。
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早上咳嗽厉害 白天就不怎么咳嗽了怎么回事
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
早上咳嗽比较厉害，临床上常见于呼吸道炎症。因为白天人体活动较多，可以振动气道内的痰液，使气道内的痰液不易堆积，所以容易排出，咳嗽的症状也不明显，比晚上相对温和。人在夜间平躺时，气道中的一些炎症分泌物会流入咽喉，出现反流现象，刺激咽喉。直到早晨起床，积聚的分泌物会刺激呼吸道，引起明显的晨咳。而且人体的交感神经在夜间相对兴奋，此时气道内的腺体分泌旺盛，会堆积一夜的分泌物。
晚上干咳白天不咳嗽怎么回事
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
如果晚上是干咳，白天没有症状，基本上可以排除炎症感染的因素。因为如果感染了，白天可能会有，咳嗽就会有痰。干咳最常见的症状是过敏症状，如咳嗽变异型哮喘，晚上有时会很严重。控制和管理措施之一是夜间症状的严重程度。所以如果是夜间刺激性干咳，最好去医院做肺功能检查，哮喘除外。还有一例反流性食管炎。晚上仰卧睡觉，会有胃酸反流，引起刺激性咳嗽。这个时候咳嗽比较厉害，也需要患者的注意。
小孩早晚咳嗽白天不咳嗽怎么回事
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
咳嗽是症状，很多疾病都咳嗽。如果孩子早上起床入睡前咳嗽，白天或睡觉不咳嗽，是怎么回事，多为上气道咳嗽综合征，由鼻炎、鼻窦炎引起。如果孩子晚上打呼噜，张口呼吸，也要考虑腺样体肥大。这是怎么回事，因为早上体位改变后的夜间分泌物是鼻腔内的分泌物回流，称为鼻滴，到达咽部后卡在这里，早上体位改变会把东西清走。祛痰会引起咳嗽。其实咳嗽也是清除呼吸道分泌物的自我保护功能。
晚上咳的厉害白天不咳是怎么回事
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
白天不咳嗽，晚上咳的厉害。原因之一是室内空气干燥，或者室内有过敏源，咳嗽是接触这类物品引起的。另一个原因是呼吸道本身有炎症，刺激咽喉或支气管粘膜，分泌物增多，刺激痰液。我们应该保持室内空气清洁，避免吸二手烟，戒烟戒酒。可以先服用氨溴索口服液，再服用橙红颗粒和溴己新片对症治疗，三天后复查。反流性咽炎患者也可能白天咳嗽少，晚上咳嗽厉害。
咳嗽晚上咳的厉害怎么回事
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
咳嗽主要是由呼吸系统的炎症刺激引起的。除引起咳嗽外，还可能引起发烧，咳痰，鼻塞等症状。晚上睡觉时，仰躺会加重鼻子的充血，导致氧气不足并引起咳嗽。由于炎症刺激，局部分泌物会过多。白天，由于吞咽作用和喝水，很容易从体内排出。到了晚上，它的排出量会减少，还会刺激气管粘膜引起咳嗽。
宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
宝宝白天不咳嗽，晚上咳嗽更厉害，出现这种情况主要有三个原因，一是考虑上呼吸道炎症，如急慢性支气管炎或支气管扩张；孩子晚上躺下，咳嗽加重，这与孩子姿势的改变和痰液刺激有关；若孩子有慢性咽炎，因为大多数孩子睡觉后张口呼吸，会有鼾声，干燥的空气会长期刺激咽喉和呼吸道黏膜，使黏膜干燥、发痒，从而引起咳嗽症状；除此外，可能是存在咳嗽变异型哮喘，这种情况下，需要带孩子去医院做支气管舒张试验或支气管激发试验。
晚上咳嗽厉害白天不怎么咳嗽怎么办
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
白天不咳嗽，晚上咳嗽，说明是呼吸道感染引起的。最常见的疾病是咽喉炎、扁桃体炎、气管炎和肺炎，可以用抗生素进行规范化治疗。如果呼吸道感染是由细菌感染引起的，可以服用头孢克肟片进行治疗。如果是支原体感染引起的咳嗽，可以服用阿奇霉素片治疗，同时服用抗生素，还需要镇咳祛痰药物。常用药物有银黄清肺胶囊、甘草片等。咳嗽无痰，可服用二氧丙嗪片。用药时请遵医嘱。
宝宝晚上咳嗽厉害白天不怎么咳
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
首先大多数疾病都有一个特点就是夜间会加重，所以宝宝晚上咳嗽比白天厉害也是符合疾病的特点，但是也有一些特殊疾病引起的咳嗽会出现夜间加重，如咳嗽变异性哮喘，常表现为发作性干咳，多发生在半夜或者凌晨，建议可以使用吸入性糖皮质激素治疗，如布地奈德。还有一些反流性疾病的患者也会出现，与夜间平卧体位加重反流刺激咽喉有关，建议可以口服奥美拉唑治疗。如果咳嗽长时间不好，建议详细检查，排除其他疾病。具体用药在医生指导下使用。