呼吸衰竭的诊断标准
- 病情描述：
- 孩子出生后没有什么问题，但是从一岁开始明显发现活动后呼吸困难，后来带去医院检查说是呼吸衰竭，呼吸衰竭的诊断标准是什么
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭诊断的标准，是要依靠患者的症状、体征以及相关的检查来进行诊断。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸廓畸形的患者。患者表现为胸闷、气短、呼吸困难，其诊断标准主要参考动脉里血气数值来诊断，就是血动脉的血气分析，通过参数诊断呼吸衰竭。呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
临床上对于呼吸衰竭的诊断标准，有一定的前提。根据目前教科书上的分型，呼吸衰竭主要分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸衰竭是各种各样原因的疾病，引起肺通气或者换气功能出现问题、障碍，导致不能进行有效的气体交换，从而引起缺氧，如果伴有二氧化碳分压增高，超过50毫米汞柱，可以诊断为II型呼吸衰竭。可以导致Ⅰ型呼吸衰的疾病有很多，例如重症肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化。
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方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭诊断的标准，是要依靠患者的症状、体征以及相关的检查来进行诊断。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸廓畸形的患者。患者表现为胸闷、气短、呼吸困难，其诊断标准主要参考动脉里血气数值来诊断，就是血动脉的血气分析，通过参数诊断呼吸衰竭。呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘。
呼吸衰竭诊断标准
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭的诊断主要是要通过病人的临床表现、体格检查和化验检查来进行诊断，临床表现主要是病人有明显的缺氧的表现，比如出现气短和呼吸困难，查体可以看到病人面部紫绀，手指甲的甲床紫绀，另外可能病人还会有烦躁不安的表现。化验检查主要还是要通过血气分析来进行判断，如果氧分压低于60mmHg，基本上就确定是有呼吸衰竭。
心脏房颤症状
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
慢心房颤动一般患者无症状，有部分表现为心慌、胸闷、气短。对于快速心房颤动，有明显的心悸、胸闷和呼吸急促。如果心率达到每分钟150次以上，就会导致心绞痛或充血性心力衰竭。如果出现心力衰竭，会出现明显的呼吸急促或直立呼吸。房颤的诊断主要依靠心电图。
左心室功能减退的症状
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
左心功能不全的早期症状是劳累性呼吸困难，通常表现为上山或上楼时胸闷和呼吸急促。晚上常伴有咳嗽和窒息。坐起来后，症状会好转。严重时，它将导致无法平躺，胸闷，心慌，呼吸急促，疲劳，咳嗽，甚至出现呼吸外观，坐直，出汗，咳嗽粉红色的泡沫痰。身体检查表明，两个肺都可以听到潮湿的罗音。彩色多普勒超声心动图检查通常表明左心室射血分数明显降低，而心力衰竭的标志物BNP则明显增加。急性左心衰竭需要立即住院治疗。当出现活动性胸闷气短时，有必要去医院检查，如心电图，彩色多普勒超声心动图，BNP等相关检查，以明确诊断。
一型和二型呼吸衰竭的区别
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭的分型一般是按照血气的结果来分型，呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，如果说血气分析提示动脉氧分压小于60mmHg，就可以判断患者已经出现了呼吸衰竭，是一型还是二型呼吸衰竭，要看动脉血二氧化碳分压的结果，如果动脉血二氧化碳分压正常或者是接近正常，是一型呼吸衰竭，如果二氧化碳分压比正常要高，比方说超过了60 mmHg，就是二型呼吸衰竭。
呼吸衰竭能活多久
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通常情况下，急性的呼吸衰竭很有可能当时就会有身亡的情况，慢性呼吸衰竭也很有可能在几十年以后有这类状况出现。一般导致患者呼吸衰竭的原发病不可以控制得话，预后是较为差的。
双肺纹理增粗是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺纹理是放射科常用的数据。充满气体的肺叶，我们可以看到从肺门放射状向外分布的树枝状阴影，称为肺纹理。表示从同一个肺门向肺野外围延伸的放射状条状阴影，随着分支的逐渐加深，肺纹理逐渐变薄。肺纹理增厚是由肺血管充血、淤血引起的，常见于心力衰竭和呼吸系统疾病，是一种非常常见的表现。有时候，不一定有心肺问题。导致这种表现的原因很多，对肺纹理增生的诊断标准也不一样。