张富军主任医师
西电集团医院 骨科
如果患者的左肩胛骨伴有背痛:需要考虑是否有外伤。如果患者胸骨或肋骨骨折,上述部位会有疼痛。建议赶紧去医院做X线诊断;如果患者有高危胸痛,如急性冠状动脉综合征、张力性气胸、主动脉夹层、肺栓塞等疾病,虽然这些疾病的发病率低,但死亡率高,可以去医院快速检查肺部CT、心肌梗死三联检查、D-二聚体、18导联心电图。如果出现上述情况,必须立即住院,可以考虑手术治疗。对于中度危险的胸痛,如不稳定型心绞痛、急性心肌炎,或大量胸腔积液、胸膜炎、肺部感染等,需要检查肺部CT、心电图、心肌酶血等标志物,然后进行下一步的诊治。
李锋涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
在门诊,很多病人因为肩背疼痛来看病。若左肩胛骨背部有疼痛,则应从解剖结构分析,包括肩胛骨、胸椎及肋骨、肌肉、韧带、筋膜及骨周软组织、胸椎脊神经、肺、心等内脏。如果这些解剖结构有问题,可能会引起相应区域的疼痛。外伤导致骨折,或长期不良姿势导致肌肉劳损,或因寒冷、受累、外伤、活动过度导致肌肉劳损,无菌性肌筋膜炎可能引起该部位疼痛。
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科