左边背部肩胛骨下方疼痛是怎么回事
- 病情描述：
- 我最近总是感觉自己的左边背部肩胛骨下方有很强的疼痛感，之前从来没有出现过这种情况，我就很慌张，怕自己身体出了大问题，但不确定，我想知道左边背部肩胛骨下方疼痛是怎么回事？
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张富军主任医师
西电集团医院 骨科
左边背部肩胛骨下侧疼痛常为肩胛筋膜炎，是软组织常见的炎症反应。正常情况下拍的片子没有明显异常。肩胛下角单纯性筋膜炎可以通过常规保守治疗来治疗。保守治疗可热敷理疗、外敷膏药，剧烈疼痛可进行消炎、止痛。通常肩胛骨下侧疼痛，多易与颈椎病混淆。颈椎病一般疼痛范围比这个大。另外，症状不同就不是那么局限。颈椎病在拍片时可能引起颈椎增生或反应。肩胛骨下侧只是单纯性疼痛，如果排除颈椎病，保守治疗效果还是挺好的。
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李锋涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
左背部肩胛骨下疼痛可能有以下原因:带状疱疹，可发生在带状疱疹早期。此时应观察1-2周潜伏期后可以出现疱疹，然后在皮肤科进行诊断和治疗。肋间神经痛，肋间神经痛的患者，在背部一侧肩胛骨下走行处的肋间神经也可能有疼痛。此时，应进行相关体检，排除其他疾病进行诊断，这些疾病往往是放射样疼痛、针刺样疼痛或隐性疼痛。对于肋骨疾病，当肋骨有肿瘤或转移时，也可能出现肩胛骨下疼痛。此时，应进行肋骨的CT和ECT诊断。还有可能是肺部疾病，当肺部有肿瘤、结核和炎症或胸膜有肿瘤时，也可能出现肩胛骨下疼痛。此时，应进行肺部CT检查进行诊断，必要时应进行病理检查进行诊断。
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李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
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左边后背肩胛骨旁边痛是怎么回事
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
左边后背肩胛骨旁的疼痛通常是肩胛骨内侧的疼痛，通常是由肩背部的肌筋膜炎引起的。肌筋膜炎是由于肩部长期疲劳或受凉而引起的肩部肌肉和肩胸关节慢性炎症引起的一系列症状，可引起肩胛骨内侧疼痛。同时可伴有同侧上肢麻木、无力、放射痛，感冒或夜间睡觉时手臂受压时疼痛非常明显。肌筋膜炎常与颈椎病混淆。肌筋膜炎的诊断应在排除颈椎病后早期治疗，并可进行口服药物和局部封闭治疗。肩胛骨内侧疼痛引起的肌筋膜炎通常是一种长期的疾病，往往需要治疗2-3周甚至1个月以上，往往会给患者带来很大的痛苦，需要长期坚持。
后背左肩胛骨下方疼痛是怎么回事
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
疼痛通常由伤害性刺激引起，伴有不愉快情绪体验的一种感觉，在门诊很多患者是因为后背疼痛而前来就诊，后背左肩胛骨下方的疼痛可能是由于肩胛骨下方的筋膜炎引起的。与过大强度的体力劳动导致背部肌肉拉伤有关。尤其是在中年女性病人发生的比较多，考虑和长时间的慢性劳损相关。有些时候有些人是因为泌尿系的感染、肾炎或者是肾部的结石，也可能导致这个地方深部的疼痛。
右背部肩胛骨下方疼痛
高宗强 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
右背肩胛骨下方疼痛，可能是肩部的关节炎引起的，病人还会伴有右上臂活动受到限制。一般常见于中老年人，尤其是慢性肌肉劳损或是长期的伏案工作者也比较多见，可以适度地开展局部的针灸理疗或是热敷来减轻疼痛。
右后背肩胛骨下方疼痛是什么原因
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
若患者出现右背部肩胛骨下段疼痛的情况，起因一是外伤，尤其是外伤后引起右背部肩胛骨下段软组织损伤或骨质损伤之后，很容易引起疼痛。其次，发生痉挛后见于右背筋膜炎，也容易引起疼痛。造成这一状况的主要原因是右背部筋膜长期过度受力牵拉。第三，颈型颈椎病的发生。发生颈型颈椎病后，患者也容易出现右背肩胛骨下方疼痛及压痛。提示患者出现右背肩胛骨以下疼痛症状后，一定要就医。
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左肩胛区疼，首先要看心脏是否有问题，心肌梗塞发病反射会引起左肩肌的疼痛，可以查个心电图、做个心肌酶谱进行排查；也可能是肩胛骨病变引起一些疼痛，如软组织的非特异性炎症，经常不正确姿势用力，引起肩胛骨的疼痛。颈椎、下颈椎压迫神经也会引起肩胛骨的疼痛，可做个颈椎的磁共振进行排查。左肩胛骨区疼痛，先排除心脏问题，因为心脏问题是严重的疾患；软组的炎症，通过理疗、热敷或吃一些止疼消炎的药物，都可以得到有效的缓解。
左边肋骨下方隐隐作痛怎么回事
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
可能是胃炎、肠病、排便不畅等胃或结肠疾病都会引起肋骨下段疼痛；肋骨处有明显的压痛感，应考虑肋软骨炎或肋间神经痛，这是常见的病因。与移动或按压有关的相对固定的位置。止痛膏或口服止痛药可减轻局部疼痛。左肋隐痛，有必要考虑是否为骨科疾病，如胸部挫伤，肋骨骨折，肋软骨炎等。诊断应到正规医院进行。如有腹痛，应行血检、腹腔超声检查，确诊后及时行处理。
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背部右肩胛下疼痛是由于斜方肌筋膜发炎，也是颈椎病的表现。有时候伏案工作久了，用电脑，低头看手机，会感觉到肩胛骨内侧的疼痛。由于颈椎的过度使用，颈部肌肉会被长时间牵拉，引起软组织炎症，从而导致肌肉痉挛和颈椎曲度的变化，因此斜方肌会出现炎症。治疗重点是通过热敷、理疗和体育锻炼，缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，从而改善炎症因子的消退。
