产后痔疮的最佳治疗方法
- 病情描述：
- 我刚怀孕的时候就得了痔疮，但是因为当时怀孕所以就没怎么敢做手术和吃药，可是现在宝宝生下来了，原本以为痔疮会好一些，没想到产后还严重了，现在真的让我坐立不安，所以我想知道产后痔疮的最佳治疗方法是什么？
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王曙逢主任医师
西安交通大学第一附属医院 普通外科
如果女性痔疮在产后很明显，应该采取几种方法进行治疗。可以用手套将脱出的痔核推回肛门以内，可以缓解女性的不适，但有时候痔核会反复出来，需要反复将痔核推回肛门。注意饮食调整，以清淡易消化的食物为主，少吃辛辣刺激的食物，注意适当活动避免便秘，尽可能减轻痔疮的症状和痔疮引起的不适。如果症状明显，可以使用治疗痔疮的中成药，局部用药，可以缓解症状，不影响母乳喂养。
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张华副主任医师
西安市第四医院 普通外科
产后长痔疮的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。如果轻度痔疮可以保守治疗，遵从医嘱，涂抹痔疮膏；痔疮严重的话需要去医院治疗。日常饮食可以多吃蔬菜水果，保持大便通畅。除了新鲜的蔬菜和水果，也可以适量吃一些粗粮。比如糙米含有大量的纤维素，可以软化粪便，促进大便通畅。分娩后坐月子期间，不宜长时间卧床，适当下床活动，帮助胃肠蠕动，促进排便。注意每天多喝水。
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李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
产后痔疮一般不适合手术治疗。由于分娩后腹内压的降低和静脉回流障碍的消除，痔疮通常会在3-4个月内变小和萎缩，无需外科治疗。患有痔疮的孕妇主要是通过调整饮食，禁止辛辣食物，并给予温暖的生理盐水臀部浴或高锰酸钾1: 5000臀部浴3-4次，每次5-15分钟。
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痔疮的发病率在我国算是比较高的。针对不同的痔疮有不同的治法，所以临床上并不存在痔疮最佳的治疗方法。Ⅰ度痔疮主要有少量的便血、轻度的疼痛症状，Ⅱ度痔疮脱出以后可以自行缩回，一般以用药保守治疗为主。而Ⅲ期和Ⅳ期的痔疮最佳治疗方法就是手术治疗。
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王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
产后痔疮脱出，主要是由于妊娠时腹内压增高，引起肛周的静脉曲张加重，从而使痔疮的体积增大，主要的方式是可以通过手法复位，或者通过手术治疗来解决问题。进行温盐水熏蒸法，将温水放入脸盆内，进行热气熏蒸后，进行坐浴，可以用复方黄柏洗液侵湿纱布，用来湿敷肛门处以促进痔疮的慢慢回缩。如果长时间的效果不好，可以到医院进一步救治，严重的痔疮脱出可以行手术。
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徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
社会上人们的生活条件迅速改善，痔疮更为普遍。但是，痔疮的危害很大。尽管在痔疮的早期危害可能不明显，但如果不治疗痔疮将不会很好，并且还会导致疾病加重，因此必须及时治疗痔疮。
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高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
痔疮是常见的肛周疾病，由直肠下部或肛管周围的粘膜静脉曲张引起。任何导致直肠和肛管血液循环障碍的疾病或生理变化都会导致痔疮症状的加重或出现。由于特殊的生理阶段，孕妇的局部血液循环受到影响，孕妇本身的便秘容易加重痔疮症状的出现。对于患有痔疮的孕妇，首先要强调饮食控制，保持大便通畅，特别注意减少刺激性食物的摄入，这样痔疮会相对少一些。有时，在治疗痔疮的过程中，孕妇会对痔疮药物产生耐药性，因为药物中会含有一些麝香成分。但痔疮药多为外用，痔疮药的麝香含量相对较少，在应用中对孕妇和胎儿影响不大，可以放心使用。
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王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
可以在开始时多喝水或多吃纤维性食物，以防止大便干燥。可以用药物治疗，如擦药或塞药，使用软便剂可以让产妇排便，伤口不严重时，不建议使用泻药。经常坐浴还可以促进血液循环，改变便秘现象。孕妇在痔疮生理期应该合理参与身体活动。如散步、打太极拳、腹式呼吸等运动，也可以做肛体训练。方法是做忍大便酌动作，向上提肛门括约肌，吸气，收脐，放松肛门括约肌，呼气一切复原。这样每次重复30次，早晚各锻炼一次。生活要有规律。每天定时排便，保持大便通畅，勤换内衣，勤洗肛门，保持外阴干燥。如果病情严重，如有瘘管现象，则建议开刀治疗。
产后痔疮如何恢复
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
产后表现为痔疮，主要考虑是在怀孕期间形成的，可以涂抹痔疮膏，比如说太宁乳膏，还有马应龙痔疮药膏，建议多喝水，多吃水果和蔬菜等含纤维素高的食物，可以选择应用温盐水坐浴。
痔疮止血的最佳方法
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
痔疮止血可以先采用保守治疗，如口服槐角丸或痔康片来收敛止血，一般情况下，内痔出血较多时，可以使用痔疮栓塞入肛门内，从而起到消肿、止血的作用，通常痔疮的治疗首先还是需要从饮食和生活习惯上进行改善，患者可多吃有助于肠道消化的食物，避免过于劳累，必要时，需进行手术治疗。
