肾阴虚还是肾阳虚怎么判断
- 病情描述：
- 我最近同房过频有点肾虚腰膝酸软四肢乏力，想知道这是肾阳虚还是肾阴虚呢？
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刘文洲副主任医师
西电集团医院 中医科
事实上，在中医临床实践中，肾阴虚和肾阳虚往往是结合出现的，因为阴阳在中医理论中是相互根植和运用的，但肾阴虚和肾阳虚各有特点，临床上可以判断是偏肾阴虚还是偏肾阳虚。肾阴虚患者表现为一系列阴虚症状，如五心烦、口干咽燥、大便干燥、盗汗。此类患者通常形薄舌薄，舌红苔少，脉细弱。肾阳虚的特点是阳气不足。患者通常脸色苍白，四肢冰冷，面色苍白，尤其是在冬天手脚不暖的时候，尤其是在很多情况下脚冷的时候。另外，病人声音低，很安静，不想说话，还能看到腰疼。男性可以看到少精和不孕，女性可以看到更年期提前。
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王竹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 中医科
阴阳学说是中医基础理论之一。阴阳互相制约。阴冷，阳热。阴虚热，阳虚寒。所以阴虚和阳虚在某种程度上有相反的症状。肾阳具有温补、生津、固本的作用，所以当肾阳不足时，就会出现虚寒的症状，如四肢、腰膝怕冷、阳痿、早泄、清尿、腹泻、精神萎靡等。肾阴是肾的物质基础，起着滋补、滋润的作用。肾阴亏虚时，不能滋养滋润，有虚热，可引起脱发、耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、牙枯遗精、湿梦或多梦、失眠健忘、记忆力减退甚至痴呆。
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肾阴虚还是肾阳虚怎么判断
王竹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 中医科
阴阳学说是中医基础理论之一。阴阳互相制约。阴冷，阳热。阴虚热，阳虚寒。所以阴虚和阳虚在某种程度上有相反的症状。肾阳具有温补、生津、固本的作用，所以当肾阳不足时，就会出现虚寒的症状，如四肢、腰膝怕冷、阳痿、早泄、清尿、腹泻、精神萎靡等。肾阴是肾的物质基础，起着滋补、滋润的作用。肾阴亏虚时，不能滋养滋润，有虚热，可引起脱发、耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、牙枯遗精、湿梦或多梦、失眠健忘、记忆力减退甚至痴呆。
怎么判断自己是肾阳虚还是肾阴虚
王竹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 中医科
阴阳学说是中医基础理论之一。阴阳互相制约。阴冷，阳热。阴虚热，阳虚寒。所以阴虚和阳虚在某种程度上有相反的症状。肾阳具有温补、生津、固本的作用，所以当肾阳不足时，就会出现虚寒的症状，如四肢、腰膝怕冷、阳痿、早泄、清尿、腹泻、精神萎靡等。肾阴是肾的物质基础，起着滋补、滋润的作用。肾阴亏虚时，不能滋养滋润，有虚热，可引起脱发、耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、牙枯遗精、湿梦或多梦、失眠健忘、记忆力减退甚至痴呆。
早泄是肾阳虚还是肾阴虚呢
王竹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 中医科
早泄是男性的常见病之一，其主要临床表现为射精时间过短，甚至无法自控。中医认为早泄的病因可能是肾阴虚或肾阳虚，判断是肾阴虚还是肾阳虚主要结合患者的其他症状。肾阴虚型早泄的特点是射精时间短、腰膝酸软、乏力、口干、多汗、尿黄等。常采用滋阴泻火的治疗方法，选用白质地黄丸为主药。肾阳虚型早泄的特点是射精时间短、阳痿、畏寒、大便变形、腰膝酸软、乏力等。治疗方法以温肾固精为主，选用的药物有五子衍宗丸和贵由丸。
爱出汗是肾阴虚还是肾阳虚
刘昳 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 中医科
容易出汗，既可以是肾阴虚，也可以是肾阳虚。肾阴虚，易出现阴虚火旺，表现为五心烦热、伴随有心烦烦躁、心悸失眠、舌红少苔、脉细数的表现。如果是肾阳虚，可以是由于阳虚精关不固，导致的出汗，表现为自汗、冒虚汗，伴随有四肢不温、手和脚冰冷、小便短赤、大便溏薄、下肢浮肿、阳痿、早泄等。所以容易出汗可以是阴虚的表现，也可以是阳虚的表现。具体的还要结合患者的体质情况和病情，进行综合的判断和分析，建议在中医科医生的指导下进行。
阳痿早泄是肾阴虚还是阳虚
孙万森 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 中医科
阳痿早泄可能是肾阴不足和肾阳不足共同造成的。判断是阴虚所致还是阳虚所致，需要结合患者的其他症状。肾阴虚引起的阳痿早泄，主要表现为勃起功能障碍、射精快、腰膝酸软、乏力、口干、尿红、舌红、苔薄白、脉弱。肾阳虚引起的阳痿早泄主要有勃起功能减退、硬度不足、射精快、腰膝酸软、畏寒、大便变形、部分疲劳或失眠等。因此，当患有肾阴不足或肾阳不足引起的阳痿早泄时，服药是不同的。
怎么分辨肾阴虚还是肾阳虚
孙万森 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 中医科
肾阴虚一般表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、牙齿松动、失眠健忘、口咽干燥、午后颧骨红、消瘦、尿少黄等。一般舌质红，液体少，苔少或无苔，脉博数。肾阳虚的特点是腰膝酸软，四肢冰冷，性功能和生殖功能减退，面色苍白，精神萎靡，身体虚弱，男子阳痿、早泄惊人，女子宫内不孕，性欲减退，五更腹泻，夜间尿清，舌淡苔白，脉弱。需要看中医的时候可以看出来。
