肾上腺肿瘤有哪些症状
- 病情描述：
- 现在自己年纪大的，老是会出现胸闷，心慌的症状，我有点不安，就去医院的门诊给自己做了个检查，医生说我是患了肾上腺肿瘤，我想知道肾上腺肿瘤有哪些症状？
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付荣国主任医师
西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺是人体重要的内分泌腺体，可分泌糖皮质激素、盐皮质激素和儿茶酚胺类激素。肾上腺瘤通常是最常见的肾上腺肿瘤，大多数腺瘤具有内分泌功能，也能分泌上述激素。根据分泌激素的性质不同，肿瘤的症状也不同。如果是皮质腺瘤，肿瘤会分泌大量的皮质醇，导致一系列的临床症状，如满月脸、水牛背、蛙肚、紫皮等。如果是分泌醛固酮的盐皮质激素腺瘤，患者通常会出现低钾血症症状，如乏力和心电图改变，也有高血压等症状。如果分泌儿茶酚胺类激素，通常会引起高血压波动或持续性高血压症状。
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孟梅霞副主任医师
西安市第四医院 肾病内科
肾上腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。该病早期会出现高血压的症状，如四肢无力、头晕、心率加快、夜尿增多等。如果是阵发性高血压，还可能伴有头痛、心悸、气短，还可能出现面色苍白、四肢冰冷、震颤。如果是无功能性肾上腺肿瘤，一般在肿瘤小的时候没有症状，但肿瘤大的时候可以出现腹痛，并且有肿瘤增大引起的相关压迫症状。该病还会引起肾上腺激素分泌异常，从而导致胸闷、气短、恶心、呕吐。如果患者有此病，应立即到医院诊治，服用有助于病情恢复的药物。
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付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
女性肾上腺肿瘤是一类肿瘤的总称，多为良性。常见的临床表现有向心性肥胖、满月脸、水牛背、肌肉萎缩、消瘦、皮肤较薄、小腹、大腿内侧和腋窝有紫线、皮肤有痤疮和多毛、部分患者有轻中度高血压、骨质疏松、背痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。如果肿瘤发生在肾上腺髓质，称为嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生，就会出现茶酚胺分泌过多，主要临床表现为阵发性高血压或持续性高血压。
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人为什么会得肾上腺瘤
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤90%以上是良性病变，但医学研究中对良性或恶性肿瘤的具体病因没有明确的病因解释。特别是对于这种肾上腺区的良性肿瘤，目前主要原因是人体的基因排列和基因表达水平异常，这是遗传学的解释。因此，在转录、翻译和翻译后的过程中会出现一些错误，因此正常组织和部位会出现功能蛋白异常和病变异常。肾上腺肿瘤多为无功能腺瘤。很多情况下，患者检查实验室血检，没有发现代谢水平有明显变化。肾上腺腺瘤检查后如发现高血压、低钾血症甚至头晕乏力等临床症状，应及时手术。手术后肾上腺腺瘤基本可以治愈，不易复发。
激素药有哪些
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激素类药物包括以下几种:性激素类药物，如雌激素、雄激素等，可以刺激体内激素分泌，主要用于治疗更年期症状。人体处于更年期时，性激素分泌减少，容易导致各种靶器官敏感度下降，出现一系列临床症状。糖皮质激素，如泼尼松，最初由人体肾上腺分泌，也常作为药物使用，主要用于治疗各种炎症反应和自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。长期服药容易对人体造成副作用。甲状腺激素，如甲巯咪唑，常用于甲减。由于激素含量低，心率降低，心脏的供血功能减弱。用药时请遵医嘱。
肾上腺有问题的症状
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺问题的主要临床表现是：1.高血压：最常见的症状，血压经常波动很大，并伴有头痛和头晕。 2.代谢异常：基本代谢率增加，脂肪代谢紊乱。 3.腹部肿块：见于较大的肿瘤，可触及。 4.经常有胸闷以及心悸。
肾上腺肿瘤能治好吗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤占90%以上，只要及时发现和治疗，是可以治愈的。常见的良性肿瘤包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺结节性增生、肾上腺嗜铬细胞瘤等，而恶性肿瘤占不到10%。常见的有皮质腺癌、恶性嗜铬细胞瘤等。通常情况下，恶性肿瘤在早期是可以治愈的，不会发生外周侵袭和转移。但如果不及时发现，肿瘤生长体积过大，无法侵犯周围组织或已发生远处转移，治愈的可能性将大大降低。所以，按时做体检，及早发现和治疗疾病是非常重要的。
肾上腺肿瘤怎么治疗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤的临床治疗可分为两类。第一类是功能性肾上腺肿瘤，如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺异常，无论肿瘤大小都需要手术，另一类是非功能性肾上腺肿瘤，但大于3 cm的肾上腺肿瘤需要手术。临床上，大型肾上腺肿瘤可能是功能性的、癌性的和出血性的，这使得手术难以进行。肾上腺肿瘤大于3 cm，需要频繁随访，b超无法检查。反复CT检查可能对人体有害。