24小时尿蛋白定量怎么留尿
- 病情描述：
- 我准备去医院里做做检查，要24小时尿蛋白定量，我想知道该要怎么留尿？
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付荣国主任医师
西安交通大学第二附属医院 肾病内科
它是临床上通过收集24小时尿蛋白总量来诊断肾脏疾病的一种方法，也可用于判断肾脏疾病的治疗效果和预后。为了获得24小时尿蛋白定量，需要预留24小时尿总量，预留24小时尿总量后，要充分混合，即尿液中的各种物质，尤其是蛋白质，在尿液各部位的分布浓度要相同。然后以5-10mL为代表，送实验室测定5-10mL中的蛋白质浓度，再乘以24小时尿总量，得到24小时尿蛋白定量。需要在24小时内排便的患者应先排尿，以免尿量不准确。然后夏天可能会有高温，需要存放在冰箱里。滞留完成后，检查前，用杯子量总量，搅拌均匀，取出部分送医院测定。
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孟梅霞副主任医师
西安市第四医院 肾病内科
如何保持24小时尿蛋白定量，首先要明确24小时尿蛋白定量需要24小时尿，开始时间和结束时间要一致，比如早上8点到第二天早上8点。需要在24小时内排便的患者应先排尿，以免尿量不准确。然后夏天可能会有高温，需要存放在冰箱里。滞留完成后，检查前，用杯子量总量，搅拌均匀，取出部分送医院测定，根据实际尿量计算每100ml蛋白质量，从而计算24小时总尿量。
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24小时尿蛋白定量标准？
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
血尿、蛋白尿、水肿和高血压是肾脏疾病的四大临床表现，其中蛋白尿主要表现为尿中泡沫增多。24小时尿蛋白定量用于尿蛋白阳性的患者，可以通过密度乘以体积，计算出24h尿蛋白的质量，来评估患者的疾病。正常人24小时尿蛋白定量在0.15g以下。一般肾脏疾病或者运动过度后尿蛋白会出现增高，要做血生化，看肾功能怎么样，和肾脏的B超以及尿红细胞形态。
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24小时尿蛋白定量，一般0-150mg。如果检测结果高于150 mg，一般说明有肾病的可能。如各种肾炎。包括急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，以及其他原因继发的肾炎，如糖尿病。如果24小时尿蛋白定量大于3.5克。肾病综合征要考虑。当然，不代表尿蛋白定量大于150 mg，一定是病理因素。一些生理因素也会导致其增加，比如剧烈运动，发烧等等。
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24小时尿蛋白定量正常参考值小于150mg/24小时。如果尿蛋白定量结果不在这个正常范围内，就会出现蛋白尿。尿蛋白值异常的原因主要有两个:一是生理性蛋白尿，生理性蛋白尿的原因大多与身体发热、剧烈运动、感冒、精神紧张等因素有关；二、病理性蛋白尿，病理性蛋白尿的病因多与肾功能疾病有关。比如肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿都是肾功能疾病引起的。
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尿蛋白的两个加号通常表明肾脏受损。严重性需要通过一些检查来进一步改善和评估。建议进一步改善肾功能、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白等指标。常见疾病包括慢性肾炎和肾病综合征。对它的治疗主要取决于尿蛋白的定量大小。如果蛋白质含量低于1克，我们的治疗可以通过保护肾脏和使用ACEI药物达到良好的效果。如果蛋白质定量超过3.5克。需进一步检查肾穿刺，根据不同病理类型选择激素或免疫抑制剂。
尿里有白沫怎么回事
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
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