24小时尿蛋白定量标准？
- 病情描述：
- 我最近体检，尿常规检查有尿蛋白阳性，血压高达150，24小时尿蛋白定量标准是多少？
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
血尿、蛋白尿、水肿和高血压是肾脏疾病的四大临床表现，其中蛋白尿主要表现为尿中泡沫增多。24小时尿蛋白定量用于尿蛋白阳性的患者，可以通过密度乘以体积，计算出24h尿蛋白的质量，来评估患者的疾病。正常人24小时尿蛋白定量在0.15g以下。一般肾脏疾病或者运动过度后尿蛋白会出现增高，要做血生化，看肾功能怎么样，和肾脏的B超以及尿红细胞形态。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
24小时尿蛋白定量标准范围在150毫克/24小时以下，24小时尿蛋白定量是检测尿蛋白的金标准，因此可以准确的反映患者一天之中蛋白质丢失的情况，如果超过这个正常标准，就是尿蛋白升高，提示有肾脏功能损害。或者在留24小时尿蛋白期间运动量比较大，也可以是尿蛋白定量一过性的增加。如果检查指标是异常的，建议肾内科详细就诊，及早的做肾穿刺活检。
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24小时尿蛋白定量怎么留尿
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
它是临床上通过收集24小时尿蛋白总量来诊断肾脏疾病的一种方法，也可用于判断肾脏疾病的治疗效果和预后。为了获得24小时尿蛋白定量，需要预留24小时尿总量，预留24小时尿总量后，要充分混合，即尿液中的各种物质，尤其是蛋白质，在尿液各部位的分布浓度要相同。然后以5-10mL为代表，送实验室测定5-10mL中的蛋白质浓度，再乘以24小时尿总量，得到24小时尿蛋白定量。需要在24小时内排便的患者应先排尿，以免尿量不准确。然后夏天可能会有高温，需要存放在冰箱里。滞留完成后，检查前，用杯子量总量，搅拌均匀，取出部分送医院测定。
24小时尿蛋白定量正常值
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
24小时尿蛋白定量，一般0-150mg。如果检测结果高于150 mg，一般说明有肾病的可能。如各种肾炎。包括急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，以及其他原因继发的肾炎，如糖尿病。如果24小时尿蛋白定量大于3.5克。肾病综合征要考虑。当然，不代表尿蛋白定量大于150 mg，一定是病理因素。一些生理因素也会导致其增加，比如剧烈运动，发烧等等。
尿蛋白定量参考值
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
24小时尿蛋白定量正常参考值小于150mg/24小时。如果尿蛋白定量结果不在这个正常范围内，就会出现蛋白尿。尿蛋白值异常的原因主要有两个:一是生理性蛋白尿，生理性蛋白尿的原因大多与身体发热、剧烈运动、感冒、精神紧张等因素有关；二、病理性蛋白尿，病理性蛋白尿的病因多与肾功能疾病有关。比如肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿都是肾功能疾病引起的。
尿蛋白2+怎么降下来
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿蛋白的两个加号通常表明肾脏受损。严重性需要通过一些检查来进一步改善和评估。建议进一步改善肾功能、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白等指标。常见疾病包括慢性肾炎和肾病综合征。对它的治疗主要取决于尿蛋白的定量大小。如果蛋白质含量低于1克，我们的治疗可以通过保护肾脏和使用ACEI药物达到良好的效果。如果蛋白质定量超过3.5克。需进一步检查肾穿刺，根据不同病理类型选择激素或免疫抑制剂。
尿蛋白1+是什么意思
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
尿蛋白(+)表示尿液中有蛋白质，这是一种定性判断，而不是定量判断。一般来说，在肾脏科，如果病人有尿蛋白，除了其他指标外，还会进行定量检查，如24小时尿蛋白，以判断问题的严重程度。尿蛋白(+)不是特别严重，如有些人熬夜、过度劳累也可能出现
尿白蛋白高是什么原因
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
正常尿液不含白蛋白。偶尔尿蛋白增加意义不大。如果蛋白质持续增加，一般说明肾脏已经受损。大部分是由于机械屏障的破坏和肾基底膜的电荷膨胀，所以这些大分子蛋白质会通过肾小球和肾小管过滤排出体外。临床上常见于以下疾病:IgA肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病等。当尿蛋白升高时，需要去医院进一步检查24小时尿蛋白定量、24小时尿蛋白、肌酐、尿素氮、肾脏彩超、肾脏穿刺等检查。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿检蛋白质阴性说明这个指标是正常的，而出现蛋白质阳性往往提示有肾脏相关疾病，比如肾小球肾炎、肾病综合征等，尿检蛋白质加减号就是尿蛋白弱阳性，这种情况多见于功能性蛋白尿或肾功能受损比较轻。尿检蛋白质±代表尿蛋白弱阳性，说明24小时尿蛋白定量大约大于500毫克/24小时。正常的情况下，由于肾小球滤过屏障的完整性和肾小管的重吸收功能的存在，尿常规中是没有尿蛋白阳性的。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
正常人的尿液中有一定量的蛋白质，小于150mg/24h，尿蛋白加减，说明尿中出现少量白蛋白，这种情况常见于早期的糖尿病肾病，如果查体发现尿蛋白加减号说明尿中的蛋白增加，蛋白的增加有可能是假阳性也可能是真阳性。这种情况一般见于功能性蛋白尿，多是剧烈运动、高温作业下、发烧感冒等引起的，可以通过24小时尿微量白蛋白进一步明确诊断，可以见于生理情况下，也可以见于病理情况下。