吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
目前治疗甲亢最好最常用的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。丙基硫氧嘧啶起效快,能抑制外周组织中T4向T3的转化,一般不会对胎儿造成畸形。因此,在甲亢危象和甲亢合并早孕时,丙基硫氧嘧啶是首选。甲巯咪唑比丙基硫氧嘧啶更有效,药物引起的肝功能损害没有丙基硫氧嘧啶严重。因此,甲巯咪唑在其他时间和怀孕期间、妊娠晚期和哺乳期的孕妇中是优选的。一般用抗甲状腺药物大剂量治疗1-3个月后甲状腺功能会恢复正常。主要副作用是皮肤瘙痒、肝功能损害、白细胞减少和ANCA相关的微血管病变,但一般副作用很少。
刘星君副主任医师
西安交通大学第一附属医院 内分泌科
治疗甲亢的药物分为口服抗甲亢药物和对症药物,其中口服抗甲亢药物目前主要分为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶两种。甲巯咪唑是一般人的首选,因为每天只需服用一次,其抗甲亢作用略强于丙基硫氧嘧啶,对肝脏的影响小于丙基硫氧嘧啶。孕妇需要选择丙基硫氧嘧啶,尤其是怀孕前三个月。在这两种药物的治疗过程中,应注意复查血常规和肝功能,以避免药物引起的肝功能损害和白细胞减少。疗程一般为一年半到两年。
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
何好臣 副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 中西医结合科
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科