吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
正常血清钾浓度为3.5到5.5 mmol/l,低于3.5 mmol/L称为低钾血症。血钾偏低的原因有几个:一是钾的摄入量减少,如减肥少吃,肠梗阻,昏迷患者不能进食,会造成长时间低钾血症。其次,钾的排出增加,包括通过胃肠道,如腹泻和呕吐;透皮损失,如出汗过多;长期使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪,不补钾会导致低钾血症。最后,过多的细胞外钾转移到细胞内,细胞外血钾浓度过低,导致低钾血症。此外,还有更多的排泄,如恶心、呕吐、腹泻等,导致K+流失过多,可引起低钾血症。
刘星君副主任医师
西安交通大学第一附属医院 内分泌科
低钾可能是多种原因造成的。血钾减少是由于钾摄入不足引起的,如消化道梗阻昏迷、神经性厌食、术后长期禁食,同时不补钾,或补钾不足,可能引起低钾血症。钾流失过多也是钾减少的常见原因。如严重呕吐、腹泻、胃肠减压、肠瘘等引起消化道钾流失,肾脏流失过多也可能引起肾脏钾流失,导致低钾血症,如肾小管酸中毒、各种肾脏疾病,特别是肾间质疾病、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、多尿等。长期大剂量使用利尿剂也会导致低钾血症和过量的钾通过皮肤流失。
何好臣 副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 中西医结合科
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
何好臣 副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 中西医结合科
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科