支气管肺炎和肺炎区别

病情描述：
我的舍友最近一直咳嗽，怀疑是肺炎，也有人说是支气管炎，这两个有什么区别么？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

支气管炎的临床症状有咳嗽、咯痰等，而肺炎一般症状表现比较重，可能会出现咳嗽、咯痰咯黄脓痰、发热、胸口痛等症状，病情严重的病人还可能出现呼吸困难等症状，少数病人仅以咳嗽为主。它们两者之间的差别关键在于胸片检查的结果，支气管炎表现上仅显示为肺纹理增多或增粗，没有表现出斑片影，而肺炎有大片影或斑片影。

薛静主治医师

西安交通大学第一附属医院 呼吸与危重症医学科

一般支气管炎是以上呼吸道感染为主要表现，患者可以有鼻子不通气、流涕、咽喉肿痛、声音嘶哑等表现，全身症状比较轻，但有可能会出现低热、咽喉发痒等症状。肺炎的症状一般情况下比支气管炎重一些，患者会有头晕头痛、咳嗽咯痰、发热等症状，还可能会有吃不下饭、情绪急躁等。二者的症状不一样，但是治疗的原则基本一样。

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肺炎和支气管肺炎的区别？

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管炎的特点是:最常见的年龄是婴儿，发热类型不一定高或低，发病天数一般为1-2周，一般病情较轻，肺部体征弥散，X线表现多为斑片状，白细胞数量多为增多，青霉素治疗可能有效。肺炎的特点是多名年龄较大的儿童，发热类型，突然发病高热，发热天数约两周，一般病情严重，并可见到休克。肺部的体征在早期不明显，然后体征就会明显。X线所见的整体和节段性改变称为大叶性肺炎或节段性肺炎。

支气管肺炎和肺炎区别

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管炎的临床症状有咳嗽、咯痰等，而肺炎一般症状表现比较重，可能会出现咳嗽、咯痰咯黄脓痰、发热、胸口痛等症状，病情严重的病人还可能出现呼吸困难等症状，少数病人仅以咳嗽为主。它们两者之间的差别关键在于胸片检查的结果，支气管炎表现上仅显示为肺纹理增多或增粗，没有表现出斑片影，而肺炎有大片影或斑片影。

支气管炎和肺炎区别

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺炎和支气管炎二者的差别能够从发病原因上开展辨别，肺炎就是指肺实质，可能是感染微生物菌种缘故、物理化学要素、免疫力损害、过敏和药物等一些原因。一般支气管炎就是支气管或是气管等周围结构的感染性的和非感染性的炎症现象，不会影响肺实质和质间。

肺炎泡泡和唾沫区别

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。肺炎，是指肺部的肺泡出现发炎的症状，病程超过3个月者为慢性肺炎。肺炎泡泡和正常泡泡的区别，在于肺炎泡泡是因为患者感染细菌、病毒而引起的，如果是肺炎的吐泡泡，除了吐泡泡以外肯定还有其他的症状，不能单凭吐泡泡就来诊断肺炎，大孩子得支气管肺炎典型的表现是发热、咳嗽、喘息等，肺部听诊可以听到湿啰音。

23价肺炎和13价肺炎区别

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
感染肺炎的细菌多为肺炎链球菌。所以肺炎疫苗主要是针对肺炎链球菌的预防。研究发现，肺炎链球菌的荚膜可以抵抗人体吞噬细胞的吞噬作用和致死作用。13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗的区别在于覆盖肺炎链球菌的血清型类型。简单来说，13价肺炎疫苗疫苗含有通常引起肺炎球菌疾病的13种肺炎球菌血清型的荚膜多糖；23价肺炎疫苗有23种。所以23价肺炎疫苗的价格高于13价肺炎疫苗。

支气管肺炎是什么原因引起的

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管肺炎是日常生活中常见的呼吸道传染病。95%的患者是由细菌感染和病毒感染引起的。比如有的患者感冒后咳嗽、咳痰、肺部有阴影，容易引起肺部感染。真菌、立克次体、支原体、衣原体和寄生虫等其他病原体也可导致肺炎。支气管肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。大叶性肺炎的影像学表现为肺段实变，伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。多为肺泡感染后靠近支气管，从而引起节段性感染；小叶性肺炎由支气管感染引起，向下至肺泡，呈片状；间质性肺炎不累及肺泡和支气管，而是引起血管、淋巴管和部分纤维结缔组织的炎症。

小儿肺炎与感冒的区别

师晓东 主任医师 | 首都儿科研究所附属儿童医院 小儿内科
小儿肺炎和感冒有明显的区别。感冒的孩子一般身体状况都很好，可能会发烧，但一般发烧不是很高，会出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，但一般这种咳嗽还是比较轻微的，咳嗽也不会太频繁。但肺炎发热较重，不易退，咳嗽较感冒重。其实儿科很多孩子的临床症状都很不典型。比如他们出生的时候肺炎就是意外咳嗽，甚至肺炎在咳嗽很厉害之前就已经出现了。有一些儿童肺炎没有表现出发热，只是咳嗽、咳痰。肺炎也有特殊情况，甚至咳嗽不是很厉害，但发热可能不明显，有慢性咳嗽状态。最后体检时发现肺炎。因此，儿童肺炎的典型症状不同于流感和感冒的典型症状，但很难区分非典型症状。

13价和23价肺炎疫苗的区别

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
不同效价的肺炎疫苗最大的区别是可以覆盖不同血清型。肺炎疫苗主要针对肺炎球菌感染。当肺炎球菌感染引起儿童肺炎时，如果是13价肺炎疫苗可以覆盖13个血清型，而23价肺炎疫苗可以覆盖23个血清型。可以说13价肺炎疫苗可以预防13种肺炎感染，23价可以预防23种感染。另外，13价和23价肺炎疫苗生产工艺不同。13价肺炎疫苗采用结核疫苗技术，能有效刺激婴儿产生抗体，对接种者的保护时间更长，五周以上儿童均可使用。23价肺炎疫苗采用多糖疫苗技术，但实际上没有办法为接种者提供特殊的长期保护，因此建议两岁以上的儿童重新接种。

肺炎泡泡和正常泡泡区别

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。肺炎泡泡是因为患者感染细菌、病毒而引起的，不能单凭吐泡泡就来诊断肺炎，这不现实，也是不科学的。婴儿的神经系统发育不太健全，在出现肺炎之后，可能表现的症状不太明显。若患者的唾液腺处于发育状态，口腔会分泌越来越多的唾液，比较严重也会引起呼吸困难，也容易引起恶心、呕吐。大多以吐泡泡的形式，将肺内的分泌物排出。

小儿肺炎多久能好

师晓东 主任医师 | 首都儿科研究所附属儿童医院 小儿内科
小儿肺炎多长时间可以治愈，取决于感染的病因和疾病的程度。普通支气管肺炎的疗程为1-2周，重症可持续2-3周。小儿肺炎是婴幼儿的常见病，主要发生在冬季和春季，婴幼儿发病率较高。主要临床表现为发热、咳嗽、甚至喘息、气短、呼吸困难等。以及肺部的湿罗音。病原学主要包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染和真菌感染。支气管肺炎常见于普通儿童，一般疗程为1-2周，部分儿童可持续2-3周。部分患儿出现重症肺炎并发心力衰竭，治疗时间会相应延长，达到2-3周。所以小儿肺炎多久能好，要看感染的病因和疾病的程度。肺炎患儿适当户外运动，提高免疫力。饮食清淡，多吃易消化的食物，不吃刺激性食物。注意保暖，避免感冒，会加重病情。