如果病人在腹痛后有便意，但是却排便不畅，可能与肠道功能受损、炎症感染等因素有关。

1、如果患者的肠道功能受损了，可能会引起便秘的表现，如果患者的便意很强烈，可以通过用开塞露或灌肠来改善便秘的症状。

2、如果患者有慢性便秘，建议服用乳果糖等药物进行缓泻治疗。

3、如果患者的肠道出现了炎症感染，可能会使肠道蠕动加快，增加肠腔压力，从而引起疼痛的表现，此时患者需要进行抗感染治疗。