肛门镜通常不能排除结肠癌，因为不能完全看到直肠的较深部位。

1、对比较低位的直肠癌，肛镜可以看到7到8cm，但直肠有15cm，再远一点、高一点的部位，肛镜未必能看得很全，通常需要其它直肠乙状结肠镜才能看到。

2、如果病人便血，可抽血做癌胚抗原检测、大肠基因甲基化，可辅助判断直肠癌。