类风湿性关节炎吃什么药

张薇

主任医师

西安市第五医院 风湿免疫科

02:18

类风湿关节炎它的治疗,目前首先如果患者有关节的肿胀、疼痛,是一个血沉高、C反应蛋白高,患者处在一个病情的急性活动期的话,医生一般是会给他加非甾体抗炎药的,也就是止痛消炎药,有些病人可能不能吃这种药,或者他的病情非常厉害,也可能会给他用一些小量的激素治疗,但是这些药它都只能起到一个缓解症状的作用,不能起到一个控制病情的作用,所以现在讲一定要给患者加控制病情药,也叫慢作用药,这些药大部分属于免疫抑制剂,它可能能起到病情的控制作用,比如常用的甲氨蝶呤、来氟米特等等这样的药物,也用到羟氯喹、柳氮磺吡啶这样的药物,这些都叫慢作用药,可以起到一个控制病的作用,但是因为它起效时间比较慢,可能有的药可能要甚至6周或者8周,甚至3个月可能才能起效,所以把它叫慢作用药。

这些年临床上也有一些相对比较快的一些控制病情药,比如说生物制剂,最常用的像肿瘤坏死因子拮抗剂,还有白介-6的一个单抗,这些药物它相对的起效比较快,因为它直接针对的是类风湿关节炎中的炎症因子,所以它可以非常快的一个起效,起到一个控制的病情,另外现在这两年还有一个小分子的一个合成药,主要是用JAK抑制剂,就像用到的托法替尼等等这些药,这些药物目前都能相对比较快的起到一个控制病的作用,所以类风湿的治疗它是一个综合的治疗,除了用缓解症状的药物以外,一定要加控制病情的药,这样这个疾病才能得到一个很好的控制。 

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