病人的胃黏膜表面有隆起性、凹陷性、占位性病变，通常提示有癌变，如果活检时发现异形细胞，也可能提示有癌变，患者在进行细胞学检查时可能会发现早期的癌变。

1、如果患者的食管、胃黏膜上有肿块隆起，黏膜的表面粗糙、糜烂，则可能提示肿块是恶性的。

2、如果凹陷性的肿块在底部有黏液、脓苔覆盖，则可以大概判断是良性的溃疡还是恶变的、进展期的溃疡性癌。

3、如果病人有隆起性肿块、胃息肉、线形或不规则形的溃疡，就建议进行活检。

4、如果患者有胃癌的典型症状、黏膜上有表浅的炎症表现、长期患有慢性萎缩性胃炎，则建议进行细胞学检查。