胃镜检查现在越来越普及了,胃镜检查的适应证包括两方面,一方面是用于检测,另一方面就是治疗,从现在最新的指南推荐来看,年龄大于40岁的人,都应该接受胃镜的检查,还有一些特殊的人群,比如说有家族史的患者,尤其是直系亲属里面有胃癌家族史的患者,另外出现一些不明原因的反复的上腹痛,或者合并有报警症状,比如在腹痛的基础上,患者出现反复的贫血、低蛋白、消瘦、黑便,就要高度怀疑上消化道疾病的问题,建议患者接受胃镜的检查,还有一些其他的检测手段,提示患者的上消化道有问题,比如体检里面,一些肿瘤标志物的增高,或者一些提示胃癌的可能,还有腹部B超或者CT,提示食管壁增厚了,胃壁增厚了,或者胃内有个局限性的肿块、增生,就要高度怀疑胃上段消化道有病变,这也应该接受胃镜检查。
另外包括一些急诊胃镜下的治疗,比如说消化道出血的治疗,溃疡出血,肝硬化、食管静脉下曲张出血,这些也应该接受胃镜的检查,还有一些疾病的复诊,比如说疾病的随访和复诊,接受残胃的患者,接受过胃大部切除术后的这些患者,因为医生要严密的监测,所以这些都是接受胃镜检查的适应证。