一型糖尿病和二型糖尿病的区别
- 病情描述：
- 一型糖尿病和二型糖尿病的区别在哪？
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吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
一型糖尿病与二型糖尿病都是严重的疾病，同属于糖尿病的范畴。两者主要的区别并不是在严重程度上，而是在治疗方法上，一型糖尿病主要的治疗方法就是胰岛素长期治疗，而二型糖尿病则是胰岛素注射治疗，虽然两者治疗方案不同，但都需要积极接受治疗。
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张春虹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 内分泌科
一型糖尿病的患者主要以胰岛素的绝对缺乏为主，二型糖尿病的患者，主要以胰岛素抵抗为主。二型糖尿病的患者可以口服相应的降糖药物，改善胰岛素的敏感性，降低血糖。一型糖尿病的患者口服降糖药物效果不佳，主要治疗方法是皮下应用胰岛素降低血糖。
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1型糖尿病和2型糖尿病，它们的发病机制是不一样的。l型糖尿病绝大多数是自己免疫性疾病，遗传因素在发病中起重要作用。二型糖尿病的发生也有遗传因素，环境因素等，不能满足体内糖代谢的需要。
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1型和2型糖尿病是糖尿病的两种类型。糖尿病可以简单分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病是最常见的类型，占所有糖尿病的90%以上。2型糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用引起的一种非常复杂的遗传病。发病机制有很多，主要表现在两个方面:首先是胰岛素分泌不足；另外是组织对胰岛素不敏感，导致血糖升高。治疗中可使用口服降糖药控制血糖，但当2型糖尿病病程过长，胰岛素分泌功能非常差时，则需要添加胰岛素来控制血糖。1型糖尿病约占所有糖尿病的5%，主要是由于自身免疫反应破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，需要终身依靠胰岛素治疗来控制血糖。
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1型糖尿病比2型糖尿病更严重，因为1型糖尿病的发病年龄更年轻，多尿、口干、多饮症状更明显。1型糖尿病易发生糖尿病酮症酸中毒。这种类型的糖尿病，血糖易碎，即易挥发，不易调节，需要终生胰岛素治疗。
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呼吸衰竭的分型一般是按照血气的结果来分型，呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，如果说血气分析提示动脉氧分压小于60mmHg，就可以判断患者已经出现了呼吸衰竭，是一型还是二型呼吸衰竭，要看动脉血二氧化碳分压的结果，如果动脉血二氧化碳分压正常或者是接近正常，是一型呼吸衰竭，如果二氧化碳分压比正常要高，比方说超过了60 mmHg，就是二型呼吸衰竭。
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